药物治疗麻风性结节性红斑随机对照临床试验的评价.pdfVIP

生垦壁丛廛丛遗壅查垫!Q生曼旦簋堑鲞箜』塑 327 or C,astroentetol psoriatic J 8刘莉．11例银屑病患者胃镜观察结果分析．实用药物与临床 patiem：cantleconsequence?Stand 2006；41(11)：1267—1271． 2005；8(5)：33． 7Brown AC，HainSeldM，RichardsIX；，eta1．Medicalnutrition9郭庆捷．肠黏膜屏障功能的研究进展．河北医药2005；27(8)： asa treatmentfor 627—628． therapypotentialcomplementary psoriasis—five MedRev (收稿：2009—11—04) ∞瞬repol[$．Altem2004；9(3)：297—307． 药物治疗麻风性结节性红斑随机对照临床试验的评价 王晓东1 贾 洪2 闫 军1 史克实1 于德宝1 [摘要]按照CONSORT声明及Jadad积分法评估随机临床试验的质量。按照Moher报告的系统评价 流程实施研究。利用国际循证医学中心Cocbra肥协作网提供的方法(Re．arian软件)，检索：Cochnme图 书馆，MEDLINE，中国期刊网、维普数据库，并对检索到的文献进行质量评价以及科学的统计学分析。 纳入文献11篇(296例患者)，文献质量均较差，没有无异质性的文献可以合并治疗结果。疗效有显著 差异者：沙利度胺、氯法齐明均优于泼尼松。疗效无显著差异者：己酮可可碱与沙利度胺，吲哚美辛与 阿司匹林、氯喹，左旋咪唑与安慰剂。目前较可靠证据显示沙利度胺为治疗麻风性结节性红斑的首选 药物。 [关键词】麻风性结节性红斑；药物； 随机对照临床试验； 系统评价 麻风性结节性红斑(ENL)是Ⅱ型麻风反应的主 行评价，不同意见讨论解决。按照CONSORT声明4及 要临床表现，系免疫复合物反应。ENL的患病率瘤型 Jadad等5对随机对照试验的评分标准：随机化、双盲 超过50％，界线类偏瘤型接近25％oI在治疗的各个 法、撤除与退出三要素，评估随机临床试验的质量。 时期均可发生，且随着抗麻风治疗其发生率逐渐上 升，尤其是在治疗7～12个月后，此为有效治疗后所 alan 4．2软件。各个疗效判定指标的分析均遵循意向 释放出的麻风杆菌抗原与抗体相结合所致。2ENL分处理分析原则。根据临床同质性分亚组，采用z2进 为三类：单发性急性ENL、多发性急性ENL(反复发 作)和慢性ENL(持续性发作)。单发性急性ENL罕 当研究间存在统计学异质性，尽可能找出异质性来 见，仅占总病例数的8％。慢性ENL占62．5％。慢性 源，进行亚组分析。亚组无异质性采用固定效应模型 ENL持续时间长而且较严重。3本文就治疗ENL的随 进行Meta分析，反之则采用随机效应模型，如无法合 机对照临床试验进行系统评价。 并采用描述性分析，两组疗效效应的比较采用比值比 1资料和方法3 (OR)及其95％可信区间(95％C1)。 1．1检索策略计算机检索：英文：Coehrane图书馆 2结果 (2009年第4期)；MEDLINE网站连接(hap：／／www．tic． activated：randomized hi．him．nih．gov／pubmed／)，Limits controlled