关于医患纠纷调研报告.doc

关于医患纠纷调研报告 调查人：J公共卫管0902 丁雅 时间：2011年8月19日 调研地点：城区医患纠纷调处中心城区医患纠纷调处中心医疗机构因素。一是医疗机构管理有待加强，医务人员技术水平、服务态度需进一步提高和加强。二是医患沟通不够，医患关系紧张，患者盲目认为交了钱，应达到良好医疗效果。三是医疗机构对医疗纠纷的防范和规范处理重视不够，医疗纠纷早期，各科室医生不能及时发现和有效控制；医疗纠纷发生后，均由本身缺少法律、心理、社会学知识的医务工作者处理，效果多不佳；一旦有恶性化倾向时，医方往往束手无策，多请保安人员介入，又加剧了医患双方的对立情绪；当恶性医疗纠纷发生后，在整个医疗纠纷处理过程中，医疗机构始终处于被动应付状态患方因素。一是患者及家属医学常识匮乏，对疾病的转归、并发症、不良反应等现象不理解。二是就医观念落后，对治疗效果期望过高，受经济利益驱使制造纠纷或丢弃患者。三是将其他无法调和的社会矛盾转型为医疗纠纷，转嫁责任给医疗机构，讹诈钱财。社会因素。一是二是少数道德和素质低下的律师或法律工作者参与缠讼、滥讼。三是职业“医闹”掺和医疗纠纷，常以停尸闹事、摆放花圈、燃放鞭炮、散发传单等形式要挟，索取高额赔偿。调处中心调解工作网络按“4+1”组合模式建立，即由常州市司法局对调处中心规范调解进行指导，复杂纠纷涉法事项组织法律专家合议予以支持；市卫生局对调处中心涉医技术予以支持，组织医学专家提供疑难杂症合议意见；市公安局处置医患纠纷现场，在疏导教育同时负责引导医患双方到调处中心调解；天宁区司法局对调处中心日常工作进行管理，提供后勤服务保障；保险公司负责接受医疗机构委托及时处理医疗纠纷理赔事宜。同时建立由100名法学、医学专业人员组成的专家库,形成了江苏省第一家在市城区层面成立的医患调处机构。中心还建立健全了纠纷受理登记、医患纠纷调委会会议、重大复杂纠纷集体研究、医患纠纷调解工作报告、调解回避、调解暂时结束等工作制度，形成公安告知引导、医患自行和解、调处中心受理调解、保险赔付的工作机制，及时有效调处医疗纠纷，促进医患纠纷又好又快解决。至6月底，金坛市、溧阳市、武进区建立了医患纠纷调处中心，新北、天宁、钟楼、戚墅堰四区在区人民调解委员会设立了医患纠纷调解小组，主要调处非市属医疗机构、基层医疗机构的医患纠纷。创建活动开展以来，通过成立市卫生局、综治委、宣传部、公安局等15个部门组成的联动机构，建立纠纷调解机制、安保防控机制、质量保障机制，创建工作取得阶段性成果，全市医院秩序正常，执业环境改善，医患关系总体和谐，医疗安全得到保障。常州市第一、第二、第三人民医院和常州市妇幼保健医院创建成为江苏省“平安医院”。四、医疗纠纷的防范和处理对策建议 医疗纠纷的常发性、复杂性与现行单一的调解处置机制不相适应，为了把医患纠纷解决在萌芽状态，及时控制大量医患矛盾快速升级，避免大量因医患纠纷可能引发的上访、群访和恶性事件，维护社会和谐稳定，通过调研，结合我县实际情况，在坚持“预防为主、以人为本、尊重事实、依法处置”和“属地管理、分级负责、部门协作、社会参与”以及“公平公正、及时便民”的原则下，提出以下医疗纠纷预防和处置建议。 建立防范机制。一是医疗机构要建立健全医务人员违法违规行为责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、医疗安全责任制度，并采取切实可行的措施将上述制度落实到诊疗工作之中；加强医德医风教育，全面提高医务人员业务水平、职业道德素质；设立医患纠纷预防与处置领导小组和工作机构；制定医患纠纷防范预案、处置预案，并报卫生行政部门和公安机关备案。二是加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构加强医德医风建设，切实做到依法执业、规范执业、文明执业，不断提高医疗服务质量，避免医疗事故发生，保障医疗安全，维护患者合法权益。加强纠纷协作机制，与相关部门紧密配合。三是各乡镇政府、县级各相关部门应加强宣传和正面舆论导向，各司其职，做好医疗纠纷防范工作，为依法规范处理医疗纠纷营造一个良好的社会环境。 机制。根据医疗纠纷的不同类型和恶化程度进行相应的调解和处置。各部门各司其职，通力协作配合，开展处置工作。进一步建立健全医患矛盾纠纷多元解决机制，进一步动员和鼓励社会力量积极参与医患纠纷解决，促进各种纠纷解决方式之间相互衔接、相互配合、相互协调，加强对医患纠纷调解工作的研究、指导和协调，提高医患纠纷调解领域，努力将医患纠纷解决在萌芽状态，维护社会和谐与稳定。建立保险理赔机制。在全县公立医疗机构全面开展医疗责任保险制度，并引导、鼓励非公有医疗机构参照执行，以减轻医患双方因医疗责任而导致的风险，确保医患双方的合法权益得到保障。对已经医患双方协商达成协议、卫生行政主管部门或医调委调解达成协议、人民法院制作调解书或生效判决由医疗机构承担赔偿责任的