[中医中药]8灸法.pptVIP

2011-4-14 第一临床医学院针灸学教研室 第三章　保健针灸操作技术 第一节　针法 第二节　灸法 第三节　拔罐法 第四节　耳穴贴压法 第五节　经络腧穴按摩法 教学目标：了解灸法的概念、作用和施灸材料，熟悉灸法的适应范围、分类和操作方法。 讲授重点：灸法的分类和操作方法。 教学难点：灸法的适应范围和常用保健灸法。 第二节 灸法 一、灸法的概念 二、灸法的作用 三、灸法的适应症 四、施灸材料 五、灸法的分类和操作 六、常用保健灸法 一、灸法的概念 灸：形声字，从火，久声。本义：用艾火烧灼，中医的一种疗法。 炙：会意字。从肉从火，肉在火上烤。中药炮制法之一，把药材与液汁辅料同炒,使辅料渗入药材之内。如炙甘草、炙黄芪、炙麻黄。 一、灸法的概念 灸法（moxibustion）是以艾为主要施灸材料，点燃后借其温热及药物作用于腧穴，通过经络调整脏腑功能，达到防病治病的一种方法。 《黄帝内经》说：“针所不为，灸之所宜。” 《 医学之门·针灸 》也说：“药之不及，针之不到，必须灸之。” 这说明灸法有其独特的疗效，针和灸在治疗上可以互相补充，灸法和针法一样，是针灸防病治病的重要手段。 二、灸法的作用 （一）防病保健 灸法能温补阳气，激发人体正气，增强抗病能力，预防疾病发生，并使人精力充沛、健康长寿。 《扁鹊心书》指出：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘、虽未得长生，亦可保百年寿矣” 《 医学·针灸 》也说：“若要安，三里 莫要干。” 常用于灸法的保健腧穴还有三阴交、大椎、风门、身柱、膏肓、脾俞、肾俞、涌泉等。 二、灸法的作用 （二）温经散寒 艾叶为一种温经祛逐寒湿的中药，灸火的热力能深透肌层，温经行气，温热与药物相结合，加强了艾叶温经散寒的作用。 灸法可治疗中医辨证为寒证的痛经、关节疼痛、头痛、肩周炎、颈椎病、胃痛、腹痛、腹泻和痢疾等病症。 二、灸法的作用 （三）消瘀散结 血得寒而凝滞，血滞则成瘀结。灸法温通经络，推动气血运行，气得温则行，气行则血也行。 灸法可行气活血，祛瘀散结，用于气血凝滞的疖肿初起、乳腺炎初起、淋巴结肿大、甲状腺肿大结节等病症。 二、灸法的作用 （四）扶阳固脱 阳气为人体生化之本，得其所则人寿，失其所则人夭，阳气衰则阴气盛，阴盛则为寒为厥，甚至欲脱，表现为四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝，这时灸法能直接迅速温补阳气，扶阳固脱。 灸法还可用于阳气下陷所引起的胃下垂、肾下垂、脱肛、子宫脱垂、功能性子宫出血等病症。 三、灸法的适应症 灸法适合于中医辩证属阳虚或寒证体质者保健养生。经常温灸能温通气血，温补阳气，强身健体，延年益寿。 灸法还能治疗很多疾病，凡中医辨证属寒证、阳虚证皆可用灸法治疗，如痛经、关节疼痛、头痛、肩周炎、颈椎病、胃痛、腹痛、慢性腹泻、慢性痢疾、疟疾、水肿、哮喘、阳萎、遗尿、脱肛、疝气、小儿疳积、功能性子宫出血、子宫脱垂等病症均可用灸法治疗。 四、施灸材料 施灸的主要材料为艾绒，每年五月间采摘未开花的艾叶，晒干后捣碎，除去杂质即成洁净细软的艾绒,放置于干燥的容器里以防受潮霉变，艾绒以陈久者为佳。 艾叶本身是一种中药，有温经止血、散寒止痛、平喘化痰之功效。 四、施灸材料 艾绒可制成艾条方便使用。艾条灸是将艾绒24克制成长约20cm，直径约1.5cm的圆柱形艾条，置于穴位上点燃施灸的一种灸法。这种单纯用艾绒制成的艾条称为纯艾条或清艾条。 四、施灸材料 如在艾绒中掺入一些中药末则称为药艾条。药艾条一般加入肉桂、丁香、干姜、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、乳香、没药、川椒各等份的细末6g。以桑皮纸一张铺平，取艾绒24g、药末6g均匀铺在纸上，然后卷紧如爆竹状，糊上桑皮纸，卷紧即成。 五、灸法分类和操作 灸的方法有艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸和其它灸法五类。 其中艾炷灸又分成直接灸和间接灸，直接灸根据灸后是否留下疤痕而分成疤痕灸与无疤痕灸两种。间接灸根据隔物的不同有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等数种。 五、灸法分类和操作 艾条灸可分为悬灸和实按灸。 温针灸是在针刺得气的基础上，将艾绒捏在针尾后点燃，艾火的温热通过针身传入穴位里，是一种针刺与艾灸有机结合的方法，兼有针刺和艾灸两种作用。 五、灸法分类和操作 温灸器灸是将艾绒放在专门的温灸器中，点燃后在穴位上灸治。 艾条灸和温灸器灸这两种方法操作容易，适合人们在家保健使用。 除了艾灸，还有其它施灸材料，称为非艾灸法，如灯火灸、天灸等。 五、灸法分类和操作 （一）艾炷灸 艾炷灸是将艾绒作成圆锥形艾炷，置于穴位上点燃施灸，其中将艾炷直接放在穴位皮肤上施灸称为直接灸，在穴位皮肤上加垫药物后再放艾炷施灸称为间接灸。艾炷灸每燃烧一个艾炷叫做灸一壮。 五、灸法分类和操作 ⒈直接灸：有两种方法，瘢痕灸和无瘢痕灸。 瘢痕灸：在穴位放置麦粒大小的艾炷点燃施灸，至感觉大痛时