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为肥胖症患者设计营养食谱 【摘要】肥胖症是人体内脂肪细胞体积增大或数量增加引起体内脂肪含量超过正常,及其相应的神经内分泌调节紊乱疾病。目前食物分量改变，膳食不合理，三餐分配不合理，吃饭速度太快，吃零食太多，边吃饭边看电视，不愿意运动等是引起肥胖的原因。要想很好的解决这个症状，必须和自己的日常饮食结合起来。正所谓“病从口入”，每个人每天都需要饮食，为自己养成一个良好的饮食习惯，能使我们的身体更加健康，也能尽量远离某些疾病。 【关键词】肥胖，配餐，饮食 【正文】肥胖症是一种慢性病，它主要分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类，单纯性肥胖是指无明显内分泌及代谢性疾病引起的肥胖，主要是由于摄入能量过多，消耗热能减少，而使过多的热量转化为脂肪在体内储存而引起的肥胖。而继发性肥胖，是指某些疾病的伴随症状（原发性甲状腺功能减低症，药物引起的肥胖等）。治疗肥胖症是一个漫长的过程，一份良好的配餐来帮助治疗这个症状是很必须的，通过各种减肥药是不合适的。当然配餐也是最简单可以付诸于实践的，这个方法也在当今世界受到了普遍关注。合理的配餐，既可达到肥胖控制的目的，又能确保各主要营养素的适宜摄取比例，在人体需要和膳食供应之间建立起平衡的关系，以免供应不足造成营养不良，或是供应过量而加重肥胖。 1肥胖的原因 对于肥胖病的病因较多，有的患者可能是单一的原因，有的可能有几种因素同时存在。引起肥胖的重要原因有以下种遗传：通常看见肥胖者饭量不如瘦者，起发病原因就有可能与遗传有关。每个人的基础代谢（BMR）都有差易，BMR低者易肥胖。流行病学调查显示，肥胖的父母常有肥胖的儿女；父母体重正常的，其子女肥胖的几率约为10%，而父母中有一人或两人均肥胖者，其子女患肥胖的几率分别可增至50%和80%。所以说，遗传基因对肥胖的发生，发展有一定的影响。内分泌：肥胖与内分泌功能密切相关，内分泌异常往往伴有继发性肥胖症，如体内胰岛素分泌增多、垂体前叶功能低下、甲状腺功能减退、性腺功能减退等。脑炎、脑外伤、脑肿瘤或因长期注射某种激素，也常继发引起肥胖。 饮食：人们的饮食习惯及饮食质量对肥胖的发生也有一定的影响经常大量饮啤酒 2营养治疗的原则 2.1控制总能量的摄入 能量的摄入多于消耗，是肥胖的根本成因。对于能量的控制，一定要循序渐进、逐步降低，以增加其消耗。轻度肥胖成年患者：每日减少供能125~250kcal，每月稳步减肥0.5~1.0kg；中度肥胖成年患者：每日减少供能550~1100kcal，每周减肥0.5~1.0kg； 　　2.2控制脂肪的摄入　　就肥胖者的饮食而言，脂肪的供能量应该要控制在饮食总能量的25%~30%为妥，每日宜摄入脂肪50~60克，可选用富含单元不饱和脂肪酸或多元不饱和脂肪酸的食用油，如橄榄油、茶油、葵花子油、玉米油、花生油、豆油、菜子油等植物油。膳食胆固醇的摄入量则与正常要求相同，通常每人每天以小于300毫克为宜。　　2.3控制碳水化合物的摄入　　碳水化合物的摄取来源，应以谷类食物为主，并严格限制糖、巧克力、含糖饮料和零食的食用；谷物中应多选择粗粮，如玉米面、荞麦面、燕麦等。由于糖类在体内能转变成脂肪，尤其肥胖者摄入单糖后，更容易以脂肪形式沉积，因此必须严格限制糖类的摄取，要控制在饮食总能量的40%~55%。　　2.4注意蛋白质的供给　　对于采用低能量饮食的中度以上肥胖成人患者，其食物蛋白质的供给量，应控制在饮食总能量的20%~30%，亦即每1000Kcal供给蛋白质50~75克为宜。　　此外，在严格限制饮食能量供给之下，摄取蛋白质营养过度，还会导致肾功能损害；这时应选用高生物效价的蛋白，如牛奶、豆类、鸡蛋清、鱼、瘦肉等。嘌呤会增进食欲、加重肝肾代谢负担，所以含高嘌呤的动物内脏类食品也应限制摄取。　　2.5确保维生素和矿物质的供给　　新鲜蔬菜和水果，含有丰富的矿物质和水溶性维生素，如维生素B群和C。由于新鲜蔬果所含能量很低，但营养丰富且有饱腹感，所以在节食减肥时无需过分限制摄取量。每天食盐的摄入量则应限定为3~6克。　　2.6确保膳食纤维的供给　　高膳食纤维有利健康，对肥胖者更是如此。因此，应多食用粗粮、蔬菜和水果，膳食纤维每天要摄取12克以上。　　2.7注意三餐的分配与烹调　　三餐能量的分配，应为早餐27%、午餐49%、晚餐24%。动物性蛋白和脂肪含量多的食品，应安排在早、午餐食用；晚餐则以清淡菜色为主，含糖量低且利于消化。烹调方式宜采蒸、煮、烧等，忌用煎、炸。　　2.8从事心理和行为的调节　　在营养调节的初期，尤其要给予患者足够的关心和鼓励。此外，行为调整在肥胖的饮食治疗中也至关重要，应该要反省自己的生活和饮食行为，找出不良的习惯与做法而加以调整。