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蓄电池厂工人铅中毒 PPT汇报：黄庆（0855041059） PPT制作：王旻（0855041074） 资料收集：李洋（0855041049） 张涵（0855041050） 李吉（0845051136） 黄庆（0855041059） 王旻（0855041074） 案例 2005年广东番禹南方电池厂百人铅中毒，工人腹痛危害多个脏器 事件过程：一名女工因腹痛难忍，140多名工人铅中毒，上午排铅、下午工作，辞职不予安排治疗。 厂方回应：上岗前已告知相关职业危害，工人铅中毒主要因其防护意识差 案例 2010年 深圳雄韬科技园公司13工人铅中毒 公司称其“享受”住院 事件过程：连续2年不公布工人体检结果。厂方安排15人排铅，工人不愿出院，厂方结束提供生活费用。 公司回应：公司一直注重职业防护，并配备有防护设备，工人血铅超标可能与工人的违规操作有关。 案例 江西省芦溪县职工铅中毒 企业称工人是自愿求职 蓄电池生产工艺流程 四个环节都会产生铅中毒 毒作用机制 致卟啉代谢紊乱和影响血红素合成：抑制δ一氨基γ一酮戊酸脱水酶（ALAD）、血红素合成酶 铅对神经系统的作用：使ALA增多，与GABA产生竞争性抑制作用而干扰神经系统功能 与蛋白质巯基结合，干扰多种细胞酶类活性。 eg:抑制肠壁碱性磷酸酶和ATP酶 ? 腹绞痛 肾小管功能损伤，肾小球率过滤降低 危害 急性铅中毒 特点：1、机会较少。2、多因消化道吸收所致。 慢性铅中毒 特点：职业性铅中毒以慢性中毒居多。 职业性慢性铅中毒 生产中长期接触铅烟或铅尘所致的全身性疾病。其早期表现为卟啉代谢障碍、神经衰弱综合征和消化系统症状,中毒较重时出现贫血、腹绞痛,严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病。 GB11504-89 危害 急性铅中毒性肝病 危害 一级预防 工艺改革：机械化、自动化、密闭化，控制熔铅温度 寻找替代 ：用无毒或低毒物代替铅电池（锂、太阳、核、燃料电池、水电池） 加强通风 个人防护：穿工作服、饭前肥皂洗手、淋浴更衣、带防尘口罩、车间内不吸烟进食、营养干预 制定法律、法规及卫生标准 健康宣传教育 二级预防 健康检查 （GBZ188-2007） 就业前检查： 原业健康状况和基础数据 检查目标疾病：贫血、卟啉病、多发性周围神经病（职业禁忌症） 定期检查：一年体检一次——职业性慢性铅中毒 离岗检查——职业性慢性铅中毒 三级预防 驱铅治疗：首选依地酸二钠钙、此外还有二巯基丁二酸纳、二巯基丁二酸 对症治疗：阿托品 ? 腹绞痛 一般治疗：休息+营养 事件发生地 发生过程 处理过程 厂方回应 违法违规 广东番禺南方光源蓄电池公司 一名腹痛女工被诊断为铅中毒，进而发现140多名工人铅中毒 厂方安排工人上午排铅、下午工作，辞职不予承担治疗费用 上岗前以告知职业危害 中毒因工人操作不规范（不戴手套、吸烟、不注意清洁卫生） 《职业病防治法》第36条、第51条、第57条 深圳雄韬科技园公司 连续2年未公布体检结果，工人自检发现铅中毒 厂方予13人安排规范排铅治疗，工人认为自己健康未完全恢复不愿出院，厂方停止提供生活费用 平日注重职业防护，配有防护设备，涉铅工人饮食高标准等； 中毒系工人不规范操作 《职业病防治法》第36条、第51条 江西芦溪县华辉电源科技有限公司 8年仅安排过一次体检，自行体检发现铅中毒，向厂家索赔未果 村民索赔，厂方回应：“你们明明知道这种工种是会中毒的，当初可是自愿求职的”，企图将责任推卸一干二净 《职业病防治法》第34条、36条37条、51条、57条、59条等 危害转嫁 由于我国以往职业病防治法规不健全, 企业改制后, 危害作业易地转嫁现象较为普遍, 一些有害作业场所已由城市转向农村, 由大中型企业转向小型、私营企业。 在一些山区等经济不发达地区，经济利益往往被置于于第一位, 危害项目不经卫生监督部门审查即可投产; 基层卫生防疫部门职业卫生人员素质偏低、经费短缺, 使卫生监督工作很难开展。 THANK YOU