头颅CT诊断学.pptVIP

颅 脑 CT 诊 断 颅 脑 外 伤 硬 膜 外 血 肿 定义：血液积存于颅骨内板与硬脑膜之 间 (即硬膜外腔) 的血肿 特点:发生在颅骨直接呈受暴力部位 常并发头皮血肿或颅骨骨折 血肿局限 常见部位是颞区(70-80%) CT表现 内板下局限性梭形高密度影，边缘锐利 见骨折线 占位表现：脑室受压、变形、中线结构移位 根据部位判断出血来源： 血肿位于额顶颞枕区— 脑膜中动脉破裂最多见 矢状窦区— 静脉损伤 骨折附近— 板障静脉与异常静脉出血 急性期多见高密度 硬膜下血肿 定义：血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间 出血来源：大脑皮层动脉，脑底动脉等 CT表现 急性期（3天以内）：内板下新月形高密度区 范围广、薄；占位明显；伴脑挫伤 增强扫描 一般无须增强 等密度血肿与脑实质分界不清时增强有利于定性 脑内血肿 定义：脑髓质内出血，以浅额、颞叶部位多见 CT表现： 急性期 ： 类圆形均匀高