小儿流感的诊断与治疗.pptVIP

人群的易感性 病毒的变异性 流感病毒的高度传染性 健康成人感染流感病毒后3-5小时即可排出病毒 流感患者发病后的第24-48小时是病毒排出的高峰 流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有10万-100万个流感病毒 在机关团体内一次的发病率，可高达全体人员的80%-90% 流感病毒的变异 抗原漂移 （antigenic drift） 抗原转变（antigenic shift） 编码表面抗原（HA、NA）基因点突变累积导致抗原位点的改变，属量变，变异幅度小 由于基因组重排导致新的亚型出现， 属质变，变异幅度大 甲型最易——HA和NA的变异 量变——10年发生一次大流行；质变——30-40年发生一次大流行 起病急骤 全身中毒症状明显，表现为发热、 头痛、乏力、全身酸痛等 鼻塞鼻涕等呼吸道症状较轻 传染性强 年老、体弱、婴幼儿易并发肺炎 发热3～5日后消退，但患者仍感乏力 胸部不适常见 流感表现 中枢神经系统- 头痛 胃部- 呕吐 呼吸系统- 咳嗽 全身性症状- 发热（通常为高热）、寒颤 关节- 疼痛 鼻咽部—流涕或鼻塞 —咽喉痛 —疼痛 肌肉-（极度）疲乏 这些症状与病毒复制高峰有关。 流感症状 常见症状 发热 (up to 39) 畏寒 肌肉酸痛 出汗 咳嗽 鼻塞 咽痛 头痛 厌食 乏力