中基课件3精气血津液神幻灯片.pptVIP

营气与卫气的运行 营气与卫气的运行应是：相偕而行，昼行于阳，夜行于阴。昼则卫气起主导作用，夜则营气起主导作用（请参见《习题集》中综合题中的50题。） 脏腑之气、经络之气 脏腑之气和经络之气是全身之气的一个部分，一身之气分布到某一脏腑或某一经络，即成为某一脏腑或某一经络之气。这些气是构成各脏腑、经络的基本物质之一，又是推动和调控各脏腑、经络进行生理活动的物质基础。 脏腑之气和经络之气包含有元气、谷气及吸入清气的成分。由于所在脏腑和经络的不同，他们的构成成分和功能发挥也就各具其相对特异性。 第三节 血 研究血的生成、运行、功能及其与脏腑、经络、精、气、津液相互关系的理论，即是中医学的血学说。 一、血的基本概念 二、血的生成 三、血的运行 四、血的功能 一、血的基本概念 血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 脉是血液运行的管道，血液在脉中循行于全身，所以又将脉称为“血府”。 血液不在脉中运行而逸出脉外，则形成出血，称为“离经之血”。 二、血的生成 (一)化生之源 生成血液的基本物质是水谷之精及其化生的营气和津液。 肾精也是化生血液的基本物质。 (二)相关脏腑功能 1. 脾胃（中焦脾胃受气取汁，化为水谷之精） 2.心肺（奉心化赤；肺吸入清气） 3.肾（肾精化血） 血液化生示意图 饮食 水谷 水谷 精微 脾胃之气 营气 津液 肾精 肝 心脉 血 清气 肺气 肾气 中焦受气取汁 髓 心气 三、血的运行 （一）影响血液运行的因素 阳气的推动、温煦作用与阴气的宁静、凉润作用的协调。 气的固摄作用。 血液的质量，包括清浊及黏稠状态，都可影响血液自身的运行。 病邪的影响：阳邪侵人，血液妄行，血逸脉外而出血。阴邪侵袭，血行缓慢，可出现瘀血。 （二）相关脏腑功能 血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏腑的功能密切相关。 心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身。 肺朝百脉，主治节，辅助心脏主管全身血脉。 肝主疏泄，调畅气机，有贮藏血液和调节血量的功能，是保证血行通畅的一个重要环节。 脾主统血，脾气健旺则能控摄血液在脉中运行，防止血逸脉外。 四、血的功能 （一）濡养 “血主濡之”。 反映在面色、肌肉、皮肤、毛发、感觉和运动等方面。 （二）化神 血是机体精神活动的主要物质基础 第四节 津液 中医学的津液学说，是有关人体内津液的概念、生成、输布、排泄及其与脏腑、精、气、血相互关系的理论。 一、津液的基本概念 二、津液的代谢 三、津液的功能 一、津液的基本概念 津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。 津液是津和液的总称。 质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津； 质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。 二、津液的代谢 （一）津液的生成 津液来源于饮食水谷，其生成与脾胃小肠大肠有关。 胃“游溢精气”而吸收饮食水谷的部分精微。 小肠泌别清浊，将水谷精微和水液大量吸收后并将食物残渣下送大肠。 大肠主津，在传导过程中吸收食物残渣中的水液，促使糟粕成形为粪便。 胃、小肠、大肠所吸收的水谷精微及水液，均上输于脾，通过脾气的转输作用布散到全身。 （二）津液的输布 津液的输布主要是依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的协调配合来完成的。 脾气散精：脾气将津液上输于肺，也可将津液直接向四周布散至全身各脏腑。 肺气宣发肃降而行水，肺为水之上源。 肾为水脏，对津液输布代谢起着主宰作用。 肝气疏泄，调畅气机，气行则水行，保持了水道的畅通，促进了津液输布的通畅。 三焦为水液和诸气运行的通路。 （三）津液的排泄 津液的排泄主要通过排出尿液和汗液来完成，主要与肾、肺、脾的生理功能有关。 肾气的蒸化作用，将脏腑代谢产生的下输到肾或膀胱的浊液分为清浊两个部分：清者重新吸收布散至全身，浊者则成为尿液。尿液的生成和排泄均依靠于肾气的蒸化等作用。 肺气宣发，将津液外输于体表皮毛，津液在气的蒸腾激发作用下，形成汗液由汗孔排出体外（气门）。另外，呼气时也带走一些水分。 大肠排出粪便时，也随糟粕带走一些残余的水分。 津液的生成、输布和排泄过程，以脾、肺、肾三脏的综合调节为首要。 《景岳全书·肿胀》说：“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾。” 三、津液的功能 （一）滋润濡养 津液有着较强的滋润和濡养作用。由于津的质地较清稀，其滋润作用较明显，而液的质地较浓稠，其濡养作用较明显。 （二）充养