第二章 急救医疗服务体系的组成与管理课件.pptVIP

第二章 急救医疗服务体系的组成与管理 第一节 急救医疗服务体系的组成 急救医疗服务体系（emergeney medical service system,EMSS）是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护，它既适合平时急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 强调：即刻性、连续性、层次性、系统性 组织：结构严密、行动迅速、并能实施有效救治的组织 始于20世纪50年代 全国统一急救电话120 第二节 急救医疗服务体系的管理 院前急救 医院急诊科救治 重症监护 定义、任务、运转模式 院前急救（prehospital emergency care）:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院之前这一阶段的救护。（地点、人物、做什么） 院前急救的任务 平时对呼救患者的院前急救 突发公共事件或灾害性事故发生时的紧急救援 执行特殊任务时的救护值班 通讯网络中的枢纽任务 普及救护知识 院前急救的运转模式 急救组织管理内容共性环节包括：通讯、运输、急救技术、急救器材装备、急救网络、调度管理。（三大要素） 院前急救的运转模式 我国院前急救的主要模式 医院急诊科救治 医院急诊科（hospital emergency department）：是EMSS中最重要的中间环节，是院前急救医疗的继续，又是医院急救的第一线，24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急诊或急救。此外，它还经常承担各种类型灾害事故的紧急救护任务。 医院急诊科的任务 急诊急救 教学培训 科研 接受上级领导指派的临时救治任务 急诊科的运转模式 独立自主 半独立自主 轮转型 重症监护 重症监护病房（intensive care unit,ICU）:是指接受过培训的医护人员应用现代医学理论，利用现代化高科技的医疗设备，对危重病患者进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所。 ICU的任务 生理功能监测 生命支持 防止并发症 目的：促进、加快患者的康复 ICU的运转模式 专科ICU 综合ICU 部分综合ICU * 重庆、海南 大部分中小城市和绝大部分市县级城市 具备病房、门急诊及院前急救 依托型 上海、杭州、北京（2004年后） 中心大城市和部分经济较好的中等城市 不设病房、专门从事院前急救 院前型 广州、深圳、珠海、汕头、成都 广东省为主的南方城市 不配备车辆和人员，只负责指挥调度 指挥型 沈阳、北京（2004年前） 中心大城市 具备病房、门急诊及院前急救部，送至急救中心继续治疗 独立型 代表城市 城市和地区 组织形式 类型 *