13 第十三章 水盐代谢和酸碱平衡培训资料.ppt

（二）碱性物质的来源 1.蔬菜、瓜果中的有机酸盐——如:柠檬酸盐、苹果酸盐 柠檬酸盐 苹果酸盐 药物或饮料中的小苏打（ NaHCO3 ） 3.代谢产生的NH3 NH4+，从而增加了体液的pH 柠檬酸或苹果酸→继续氧化、分解 Na+（K+） HCO3- NaHCO3或KHCO3 （碱性物质） H+ 二、机体对酸碱平衡的调节 1.血液的缓冲作用 2.肺对酸碱平衡的调节作用 3.肾脏对酸碱平衡的调节作用 4.组织细胞对酸碱平衡的调节作用 人体调节酸碱平衡的系统： （一）血液的缓冲作用 1．血液缓冲体系组成 血浆中缓冲对： NaHCO3/H2CO3，Na2HPO4/NaH2PO4，NaPr/HPr （Pr：血浆蛋白） 红细胞中缓冲对： KHCO3/H2CO3，K2HPO4/KH2PO4，KHb/HHb，KHbO2/HHbO2 （Hb：血红蛋白） 表13-5 全血五种缓冲系统 缓冲酸 缓冲碱 H2CO3 HCO3 ˉ + H+ H2PO4- HPO42 ˉ + H+ HPr Pr ˉ + H+ HHb Hbˉ + H+ HHbO2 HbO2ˉ + H+ 表13-6 全血中各缓冲体系的含量与分布 缓冲体系 占全血缓冲体系% 碳酸氢盐缓冲体系 53 血浆HCO3 ˉ 35 红细胞内HCO3 ˉ 18 非碳酸氢盐缓冲体系 47 HbO2及Hb 35 磷酸盐 5 血浆蛋白 7 数据上下对齐 数据上下要对齐 血液pH值与缓冲对比值的关系 pH = pKa+ lg [NaHCO3] [H2CO3] = 6.1 + lg 20 1 = 6.1+1.3 = 7.4 只要使[NaHCO3]与[H2CO3]的比值保持20/1， 就可以维持血液pH不变 在正常生理条件下，血浆中NaHCO3的浓度约为24mmol/L，H2CO3的浓度约为1.2mmol/L，两者比值为24/1.2＝20/1。 公式字号偏小 2、血液缓冲体系的作用 （1）对固定酸的缓冲作用 固定酸 缓冲固定酸的主要成分 HA ＋ NaHCO3 NaA＋ H2CO3 H2CO3 H2O ＋CO2↑ H2CO3 ＋NaPr NaHCO3 ＋H- Pr (Pr代表蛋白) 生成的H2CO3去路 标题颜色应与上文1.一致，已改动 （2）对碱的缓冲作用 BOH ＋H2CO3 BHCO3 ＋H2O BOH ＋NaH2PO4 BNaHPO4 ＋H2O 碱性物质 左对齐，已改 b.血液流经肺部 CO2 H2O O2 K Hb H2CO3 HHb + K+ + HCO3- 血浆 HCO3-+ K+ + HHb H2O CO2 KHbO2 H2CO3 Cl- CO2 O2 红细胞 红细胞 肺泡 图13－1 对挥发性酸的缓冲作用 组织 CO2 O2 HCO3- Cl- KHbO2 a.血液流经组织