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某市零售药店申办程序表格.doc
天马行空官方博客:/tmxk_docin ;QQ:1318241189;QQ群:175569632
汕头市《药品经营许可证》(零售)申办程序
一、许可事项
《药品经营许可证》(零售)申办程序
二、法律依据
《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国药品管理法实施条例》《药品经营许可证管理办法》(局令第6号)符合《开办药品企业验收实施标准》和GSP的要求药品经营许可证申请表工商行政管理部门出具的拟办企业核准证明文件;营业场所、仓库平面布置图及房屋产权依法经过资格认定的药学专业技术人员资格证书及聘书;拟办企业质量管理文件及主要设施、设备目录药品经营许可证申请表)行政许可实施机关地点: 时间:每周一至周五、上午8:00—12:00,下午14:30—17: 受理地点
不符合要求
不符合要求提出整改
八、许可时限
自受理之日起30个工作日
九、许可收费
按有关部门批准收费申报材料应真实、完整,统一用A4纸打印或复印装订成册。m2) 仓 库
面积(m2) 从
业
人
员 总 数 其
中
:
药
学
技
术
人
员 姓 名 职 称 学 历 备 注 设施设备
续表一
质
量
管
理
制
度
目
录 提
交
的
资
料
目
录
现 场 检 查 验 收
表二
现
场
检
查
验
收
意
见 检查人员所在单位 姓名(签字) 组长签名: 年 月 日 县 级 药
品 监 督
管 理 部
门 审 核
意 见 (盖章) 年 月 日
审 批 意 见
表三
核
准
的
内
容
事
项 企业名称 详细地址 企业法定代表人或企业负责人 经营方式 经济性质 隶属单位 经营范围 许可证编号 许 可 证 有 效 期 自 年 月 日至 年 月 日 主 办
部 门
意 见 (签名) 年 月 日 局 领
导 审
批 意
见 (签名) 年 月 日
编号:
零 售 药 店 筹 建
申 请 表
申 请 人:
拟定地址:
联系电话:
填表日期:
广东省汕头市食品药品监督管理局制
申
请
人 姓 名 法律、法规培训情况
身份证复印件
(粘贴处)
药
学
人
员 姓 名 职 称 能否在职在岗
拟
定
质
量
负
责
人 姓 名 职 称 学 历
身份证复印件
(粘贴处)
场
地
情
况 拟定营业地址 拟定仓库地址
总面积(M2) 营业面积(M2) 仓库面积(M2) 药
店
拟
定
布
局
平
面
图
(注明比例) 提
交
材
料 1、书面申请
2、药学人员身份证、职称证书原件
3、营业场所、仓库使用证明材料原件
药学人员
职称证书、身份证复印件
粘贴处
场地证明复印件
粘贴处
填
表
声
明 申请人有无违法违规情况说明:____________________
____________________________________________________
本人所申报的内容及所提供的证明文件资料均为真实,
如有虚假,愿负法律责任,承担一切后果。并接受相应的处罚。
申请人签名:
时 间:
备
注
书面申请内容为陈述申办理由、拟开办地点、药学人员情
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