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傳染病的認識

傳染病的認識 主講人 羅雪莉 公衛在社大之講師伙伴群 呼吸道傳染病 )白喉 (二)流行性腦脊髓膜炎 (三)麻疹 ????? (四)百日咳 (五)猩紅熱? (六)德國麻疹及先天性德國麻疹症候群 ? ????? (七)腮腺炎? (八)水痘 (九)結核病 (十)退伍軍人病?? (十一)流行性感冒 性傳染病 梅毒 (二)淋病 (三)後天性免疫缺乏症候群 蟲媒傳染病 )鼠疫 (二)黃熱病 (三)斑疹傷寒 (四)瘧疾 (五)登革熱 ????? (六)日本腦炎 (七)恙蟲病 腸病毒 是一群病毒的總稱,包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒,一共有六十幾種病毒。 此種病毒世界各地都有,通常在夏季、初秋流行,台灣地區因位在亞熱帶,所以全年都可能有感染病例出現,但仍以夏季為主要流行季節。 腸病毒是經由接觸、飛沫或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而傳染,玩具常成為幼兒間傳染的媒介,尤其是帶毛的玩具,由於清洗不易,更容易帶有大量病毒而傳染給其他幼兒。傳染力始於發病的前幾天,在喉嚨與糞便都有病毒存在,而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。 一般而言,在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率,在人群密集的地方,也較容易發生傳染。 典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能合併發燒。病程為七至十天。 極少數個案,特別可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、麻痺等併發症。 可以確定的是腸病毒71型,大部份都會有手足口病,手腳會有疹子,若病患為五歲以下幼童,應該要提高醒覺,特別是出現不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與持續嘔吐等,都必須馬上就醫。 老一輩的人總認為感冒了要多運動多流汗才會好得快,這是錯誤的概念,過去有動物實驗證明,感染了腸病毒後再劇烈運動,不但不會痊癒反而會提高重症的發生率,根據推測,應該是運動促進腸病毒擴散而容易造成併發症的發生,因此,讓小朋友多喝水多休息,是家長在照護時特別要注意的。 注意不要再去接觸口鼻,因為口腔及鼻子都有黏膜,腸病毒因為洗手而停留在皮膚上的可能性較低,然而透過黏膜卻很容易繁殖與傳染,因此個人的衛生習慣要養成,除了洗手之外,要避免口鼻的接觸。如何避免腸病毒感染 SARS非典型肺炎 在醫學界最新掌握的資料發現,今次出現的新型變種病毒,除了在人體內繁殖,亦會令免疫系統出現強烈反應,自殘體內。它可於人類體外存活三小時,亦有可能是動物身上變種,再傳染至人類。 這種病毒,過去只會引發感冒,但為甚麼會霎時間變得如此兇狠呢?另外,不同人感染這種肺炎病毒時,又會否必須引發非典肺炎呢?這些謎團,將是未來醫學界研究的主要範圍。至目前醫學界認為這種「冠狀病毒」是「非典型肺炎」的致病病源。 冠狀病毒 (Corona Virus) 是導致感冒的主要病源。1965年,人類首次確認冠狀病毒,令人類出現感冒。在今次肺炎事件發生前,人類已發現兩種可傳於人體的冠狀病毒,但只會引發感冒。除此之外,其他冠狀病毒,多數只存活在豬、牛及雞等禽畜及哺乳類動物身上。 非典型肺炎的病徵包括: 潛伏期2-10日 發燒(體溫持續在攝氏38度以上) 發冷 頭痛 乾咳 全身酸痛乏力 呼吸急速/困難 肺部X光檢查有肺炎徵狀 部份病人會有腹瀉情況 病者對一般抗生素沒有顯著反應 SARS問 與 答 非典型肺炎是由飛沫傳染的。何謂飛沫傳染? 飛沫是指由口部和鼻噴出的水沬。這些水沬體積十分微細,通常在說話、噴嚏和咳嗽時噴出。非典型肺炎的病毒會跟隨飛沫散佈。 其中一個傳播途徑是帶病毒的飛沫若直接接觸到口和鼻的黏膜,引發非典型肺炎。 另一個傳播途徑是帶病毒的飛沫停留在面上或其他物件上,而手接觸這些物件後又再觸摸眼、口或鼻的黏膜,亦會引發非典型肺炎。當然,如果雙手直接接触患者呼吸道分泌物,然後再觸摸眼、口或鼻的黏膜,亦會傳染。 冠狀病毒」與感冒有什麼關係? 冠狀病毒 (Corona Virus) 是導致感冒的主要病源。1965年,人類首次確認冠狀病毒,令人類出現感冒。在今次肺炎事件發生前,人類已發現兩種可傳於人體的冠狀病毒,但只會引發感冒。除此之外,其他冠狀病毒,多數只存活在豬、牛及雞等禽畜及哺乳類動物身上。 冠狀病毒的存活期有多久? 根據對冠狀病毒的最新研究發現,冠狀病毒能夠在不同地點和狀況下生存,且存活期亦按不同情況而有所不同: 研究顯示,冠狀病毒可在室溫下的塑膠製品表面存活至少24小時 研究發現,冠狀病毒亦可在人類排泄物中存活,病毒在成人和幼童的排泄物中有不同的生存時間 --- 在嬰兒糞便中,病毒可存活3小時;在一般成人糞便中則存活約6小時;而腹瀉患

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