基层卫生技能大赛-隗学玲.ppt

全科医生的SOAP病历书写 体现以人为中心而非以疾病为中心，强调人文关怀 主客观资料信息收集不仅要体现疾病相关信息的收集，同时要关注病人心理、社会背景资料收集 做出生物学诊断和鉴别诊断的同时应做出心理社会学评价 处理方案应从预防、治疗、康复，生物-心理-社会的整体角度结合患者可利用的资源、自我管理的能力及背景共同制定患者可接受的最佳方案。 社区卫生诊断 社区卫生诊断的概念和方法 社区诊断：是指用流行病学、社会医学和卫生统计学的方法评价社区内的健康状况，确定该社区的人群健康问题和主要危险因素、卫生服务状况和可以利用的卫生资源，确定优先解决的健康问题。 项目 社区诊断 临床诊断 对象 人群、环境 个人、家庭 存在问题 现象或事件、人群反应、健康状况 症状 资料 社区文献资料和现有资料、健康档案 既往史、主诉、、现病史 评价方法 社会医学定性和定量调查、统计学分析方法、因果分析图 物理检查、实验室检查 结果 发现社区卫生问题和现有卫生资源，找出卫生问题的原因 确定病名，找出病原 处理 形成初步的卫生服务需求及优先解决问题，制定社区卫生计划，实施干预措施 进行疾病的个人诊断处方或治疗方案 目的 效果评价，预防疾病，促进健康 效果评价，治愈疾病或缓解病症 社区诊断和临床诊断异同 竞赛参考书目（全科医疗） 1 ．梁万年，路孝琴．全科医学．北京：人民卫生出版社，2013； 2 ． 祝墡珠．全科医生临床能力培养．北京：人民卫生出版社，2012； 3 ． 杜雪平，席彪．全科医生基层实践．北京：人民卫生出版社，2013; 4 ． 秦怀金，陈博文．国家基本公共卫生服务技术规范．北京：人民卫生出版社，2012。 5 ． 吴钟琪．医学临床“三基”训练-医师分册（第四版）.长沙：湖南科学技术出版社，2009。 基层卫生技能竞赛大纲解读 山东大学附属济南市中心医院 全科医学教研室 隗学玲 2016-08-30 基层卫生技能培训班 配合基层首诊、分级诊疗制度建设，加强基层医务人员素质建设 配合“社区卫生服务提升工程”和“建设群众满意的乡镇卫生院”活动开展 提高基层医疗卫生机构和医务人员的社会影响和群众满意度 一、活动背景 二、活动目的 以练促学以学促进 立足本职刻苦钻研 从事全科医疗、公共卫生、社区护理等专业卫生技术人员 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 乡镇卫生院 村卫生室 七、活动形式 2.竞赛形式 个人竞赛 个人复赛：笔试、实操、抢答 ——前8名进入决赛 个人决赛：抢答 团体竞赛 团体复赛：实操、抢答 —— 前8名进入决赛 团队决赛：情境再现、抢答 岗位练兵和技能竞赛内容 竞赛设计方案和大纲制修定原则 依照国家法律法规及行业有关技术规范 基本公共卫生服务和基本医疗服务为主的职能定位。 以岗位胜任力为导向，重点对基层服务的核心能力（应知应会）的练兵和考查，注重考查解决实践中常见问题的能力。 突出基层全科医疗、社区护理特色，突出防治结合、中西医结合的原则，强调职业素养。 兼顾地域和城乡差异。 0223-0315 0316 0415全科医疗： 91.4% 社区护理： 85.7% 全科医疗： 90% 社区护理： 87.6% 全科医疗： 91.3% 社区护理： 85.7% 单元 细目 要点 医疗卫生相关法律、法规 传染病防治 传染病的分类 传染病的报告 抗菌药物临床应用 抗菌药物合理应用的基本原则 抗菌药物在老年患者、小儿患者、妊娠期和哺乳期者中应用的基本原则 突发公共卫生事件应急处理 突发公共卫生事件的概念 突发事件的应急报告 突发事件的应急处理 医疗卫生机构医疗废物管理 医疗废物分类收集、运送与暂时储存 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施 基层医疗机构医院感染管理 基本要求 医疗器械、器具、物品消毒灭菌的要求 安全注射 处方管理 处方书写规则 处方剂量与数量的书写 麻醉药品处方用量 全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛大纲（全科医疗组） 单元 细目 要点 全科医学基本理论 全科/家庭医学的主要概念与原则 全科医学、全科医生的定义 全科医学的特点 全科医生的诊疗模式 全科医生应具备的能力 社区卫生诊断 全国基层卫生岗位练兵和技能竞赛大纲（全科医疗组） 单元 细目 要点 全科医疗相关知识 常见症状的识别、诊断与鉴别诊断、初步处理与转诊 发热、头痛、乏力、失眠、消瘦、头晕、晕厥、意识障碍、抽搐、水肿、胸痛、心悸、呼吸困难、呕吐、呕血与便血、腹泻、便秘、腹痛、黄疸、咳嗽、咯血、血尿、尿频和排尿困难、贫血、腰痛、关节痛、阴道异常出血、阴道分泌物异常、皮疹、鼻出血、焦虑、抑郁、小儿发热、小儿惊厥、小儿腹泻 急危重症的病情评估、紧急处理及转运原