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外科护理学学科发展的理论指导
要有强的临床护理职业技能:*整体护理工作能力*病情观察能力*临床护理技术操作能力*急、危、重症的抢救能力。 3.心理素质 * 有乐观和开朗的性格;* 善解人意,富有同情心;* 善于与病人和家属沟通,会作心理护理工作; * 临危不惧,临危不乱,以镇静、安祥和关切的 态度使病人产生安全感;* 服务平等和公正,一视同仁,尊重病人的人格。?? 开朗乐观多好! 与人为善都高兴! 别这麽嫉妒 ! 别这麽冷峻! 别这麽挑剔! * * (三)外科护理学学科发展的理论指导 * 宏观上必须遵循科学发展的基本 理论及原理,即以辨证唯物主义 的理论和观点为最基本的指导思 想。 * 微观上必须遵循“生物-心理-社会 医学模式”的思想和现代护理理论, 即具体贯彻、体现以下重要理论、 方法和原则: 1.重要理论————整体护理的理论 整体护理可概括为“以人的健康为中心的全面护理”。整体护理内涵:①对人的生理、心理和社会方面的需要进行全面照顾;②包括人在疾病时的护理和健康时的护理,也就是要帮助病 人减轻痛苦和恢复健康,指导健康人保持健康和促进健康;③包括医院内病人护理和家庭护理、社区护理,或者说不只 是做好个体人的护理,还有群体人的护理、环境护理;④对人生命过程的各个阶段的健康问题给予关怀和照顾,即 对胎儿、新生儿、婴儿、儿童、青少年、中年、老年、乃 至临终关怀等不同生命活动阶段的护理。 护理程序是有计 划地、系统地开展整 体护理工作的程序。 其实质是临床护 理的一种先进的、科 学的思维方法和工作 方法,它反映了完整 的科学的临床护理工 作过程。 2.重要方法————护理程序的方法 外科临床护理工作应采用科学的护理程序: ①评估病人的健康状况; ②提出护理诊断(或护理问题); ③制定护理计划; ④实施护理计划; ⑤评价护理结果。 跳井者: 男,64岁。腰椎骨折 合并截瘫。 骨科截瘫病人护理计划示例 时间 护理诊断 预期目标 护理措施 护理评价 停止 2001.1.16 2pm 白洁 1.自我保健能力改变(个人卫生状况不佳) 1周后可保持良好卫生习惯 提醒并指导病人定时洗漱、剃须、梳头、更换内衣等 2001.1. 22 病人卫生改观 2001.1.22 10am 白洁 4 病区 52 床 姓名 曹三娃 性别 男 年龄 64岁 临床诊断 腰椎骨折合并截瘫 骨科截瘫病人护理计划示例 时间 护理诊断 预期目标 护理措施 护理评价 停止 2001.1.16 2pm 白洁 2.不舒适:疼痛 住院后病人疼痛缓解 口服镇静、 止痛药; 谈话、听音乐等 2001.1. 18 病人诉疼痛缓解 2001.1.20 10am 白洁 4 病区 52 床 姓名 曹三娃 性别 男 年龄 64岁 临床诊断 腰椎骨折合并截瘫 骨科截瘫病人护理计划示例 时间 护理诊断 预期目标 护理措施 护理评价 停止 2001.1.16 2pm 白洁 3.有皮肤完整性受损的危险(压疮危险) 住院期间避免压疮(褥疮)发生 每2h翻身1次; 每日皮肤擦浴、按摩、使用气垫等 2001.1. 30 受压部位皮肤正常 4 病区 52 床 姓名 曹三娃 性别 男 年龄 64岁 临床诊断 腰椎骨折合并截瘫 骨科截瘫病人护理计划示例 时间 护理诊断 预期目标 护理措施 护理评价 停止 2001.1.16 2pm 白洁 2001.1.18 10am 白洁 4.排尿异常:尿失禁 …… 近期内避免尿湿床褥; 会阴部保持清洁 每1~2h给便器1次; 及时清洁会阴部 2001.1. 18 仅在夜间尿湿床褥 …… …… 4 病区 52 床 姓名 曹三娃 性别 男 年龄 64岁 临床诊断 腰椎骨折合并截瘫 …… …… 该病例医疗护理过程顺利,病人满意! 3.重要原则————三级预防的原则 ①一级预防:疾病未发生前,针对致病因
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