性与生殖健康-人类辅助生殖技术.pptVIP

第十一章 性与生殖健康 ——人类辅助生殖技术 人类辅助生殖技术 人类辅助生殖技术是指运用医学技术和方法对配子、合子或胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术，分为人工授精和体外受精－胚胎移植技术及其各种衍生技术。 　　 人工授精技术 人工授精是指用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠的一种方法。　　 根据精源分为同源人工授精和异源人工授精。 同源人工受精指用丈夫精子人工授精，适用于夫妇生殖器或性功能异常，或精子稀少； 异源人工授精指用供体精子授精，适用于无精症、严重遗传疾病及Rh不相容等情况。 根据精液状况可分为冷冻精液人工授精和新鲜精液人工授精。 体外受精－胚胎移植技术 指从女性体内取出卵子，在器皿内培养后，加入经技术处理的精子，待卵子受精后，继续培养，当胚胎发育至2-8细胞期时，再转移到子宫内着床，发育成胎儿直至分娩的技术。 若胚胎移植到提供卵母细胞的 母体子宫发育，称为自体移孕； 若胚胎移植到另一个妇女的子 宫发育，称为异体移孕或代孕。 试管婴儿的原理 由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。 并不是真正在试管里长大的婴儿， 而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，着床，妊娠，诞生。 诺贝尔生理学或医学奖诞生地 颁奖现场 瑞典皇家科学院The Royal Swedish Academy of Sciences 试管婴儿之父 生理学家 爱德华兹与世界上第一个试管婴儿路易丝 罗伯特·爱德华兹与两名试管婴儿 体外授精技术 世界试管婴儿诞生记录 1978.7.25 英国 女 世界第一个试管婴儿 1978.10.3 印度 女 印度第一个 1979.1.14 英国 男 第一个男性婴儿 1979.6.23 澳洲 女 澳洲第一个 1980.6.6 澳洲 龙凤胎 首例试管婴儿双胞胎 1981.10.19 英国 女 第一个黑白混血儿试管婴儿 1981.12.28 美国 女 美国第一个 1982.1.20 希腊 女 希腊第一个 1982.2.24 法国 女 法国第一个 1982.6.25 英国 女 第一个试管婴儿的母亲再度出生试管婴儿 1982.9.22 以色列 女 以色列第一个 1982.9.27 瑞典 女 瑞典第一个 1983.5.20 新加坡 男 东南亚第一个试管婴儿 1983.6.8 澳洲 二女一男 首例三胞胎 1984.1.16 澳洲 四男 首例四胞胎 1985.4.16 中国台湾 男 台湾首例试管婴儿 1988.3.10 中国 女 中国内地第一个试管婴 世界上已经有超过100万试管婴儿诞生 1988年3月10日中国大陆首例试管婴儿在京诞生 人类的正常生殖 两性结合 精卵相遇 胚胎发育 妊娠分娩 生命开始 不孕不育症 不孝有三 ，无后为大 ? 沉重的十字架 ? 不孕症的定义 夫妇正常同居2年（世界卫生组织WHO 1986年标准采用1年），未采用过避孕措施而未妊娠者，可诊断为不孕症。 不孕症的原因 女方因素 A：妨碍产生健康卵子 B：阻碍精子和卵子的 结合或受精卵着床 男性因素 A：精液异常 B：阻碍精子和卵子的结合 男女双方原因 精子和子宫颈液的不相容性：性交之后，在阴道后穹窿内的精子活力健康正常，而在子宫颈的精子都是死精；说明夫妻间他精子和她的子宫颈黏液不适合、不相容；也就不孕 某些妇女的血清中含有一种抗体，能和自己丈夫的精液发生凝集而不孕 缺乏性生活知识、性技巧 做试管婴儿的适用人群 女方因输卵管不通而不育 女方有精子抗体而不育 女方患子宫内膜异位症 夫妇一方或双方有遗传病 患者就诊前的准备工作 必须遵循优生优育的原则 男女双方必须身心健康，无遗传性疾病 女方年龄一般不超过40岁 男方不超过55岁 “试管婴儿”的成功率 特别是最近的几年中，因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的