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生殖健康咨询职业道德
指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。 ---WHO 1994-04 1. 人们能够有满意而且安全的性生活。 2. 有生育能力。 3. 可以自由和负责任地决定生育时间和生育数量。 4. 夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、 负担得起和可接受的计划生育方法。 5. 有权获得生殖健康保健服务。 6. 妇女能够安全的妊娠并且生育健康的婴儿。 生殖健康是一个理想状态,是全球努力的方向,生殖健康状况的不断提高有赖于全社会的参与和投入。 全球生殖健康现状 1亿多夫妇得不到优质生殖健康服务 8000万对夫妇罹患不育 每年58万孕产妇死亡,新生儿死亡率居高不下 环境对生育与胚胎发育影响严重 每年3亿多人患性传播疾病 每年520万人感染HIV 全球生殖健康现状 1/5 人口为青年人,早育、流产、性病构成威胁 老龄化社会面临男、女性更年期综合征挑战 男、女性功能障碍是影响生活质量的重要因素 生殖道肿瘤(前列腺、宫颈、乳腺)发病增加 性暴力与性侵犯普遍存在 生殖健康造成的损失占全球疾病负担的1/5 中国生殖健康现状 人口年增800 – 1000 万 不育人群约10 % 出生缺陷80 – 100 万/年 老龄化, 4000万寡妇 性别比, 116-120:100 STDs / HIV / AIDS 蔓延 一亿以上流动人口 环境污染 生殖健康方面的主要成就 过去10年中内地生殖健康的主要成就包括: 孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率(49.6‰, 34.9‰)有了较大幅度的下降; 产前检查率和住院分娩率有了较大的提高; 妇女的避孕节育知情选择权日益受到尊重; 青少年的性与生殖健康受到政府和社会的关注; 以人为本的生殖健康优质服务模式不断得到推广。 咨询服务(辞海) 接受企事业单位、团体或个人委托,为他们提供各种专门的知识的智力服务,一般由专业机构提供。这些机构运用丰富的专业知识、经验、才能,在维护国家利益的前提下,根据委托者的要求提出有关咨询项目的数据、资料、调研报告、建议方案等,借委托者参考。可分为政策咨询(或决策咨询)、技术咨询、工程咨询、管理咨询和专业咨询等。 一、生殖健康咨询职业道德建设的意义 生殖健康咨询? 做思想政治工作 闲聊、拉家常 说教、劝说 生殖健康是基本人权 借助心理咨询的理念 咨询不是说教,它是聆听 咨询不是教导,它是引导 咨询不是训斥,它是接纳 咨询不是改造,它是支持 咨询不是令人屈从,它是让人内心怡悦 咨询不是包办解决问题;它是协助成长 …… 5)重大决定延期原则 咨询期间,由于服务对象情绪过于不稳和动摇,原则上应规劝其不要轻易做出对生活产生重大影响的不可逆决定。 咨询结束后,在服务对象的情绪得以安定、心境得以整理之后做出的决定,往往不容易后悔或反悔的概率较小。就此应在咨询开始时予以告知。 5)重大决定延期原则 咨询人员的主要目的是帮助服务对象分析问题的所在,培养服务对象积极的心态,树立自信心,让服务对象得到帮助和成长,自己找出解决问题的方法。 6) 保密原则 为服务对象保守秘密也是维护伦理道德、捍卫法律尊严和公民权利的必然要求。 严格遵守保密原则树立生殖健康咨询工作的权威性、严肃性,增强生殖健康咨询人员和档案保管人员的责任感、使命感,树立依法对咨询材料进行保管的意识,自觉维护生殖健康咨询工作人员的良好想象。 7)理解支持原则 咨询人员对服务对象的自我反省与行为改变的努力予以及时的肯定与支持,可使他们深受鼓舞,改变对自我的认识,得到有效的帮助。 “咨询”是一种磋商的行为,磋商在于通过对事情的商讨、有关意见的交换,达到增长见识、获取建议的目的。 3)终身学习,提高素质 2. 提高职业素质,要具备相关学科知识。 边缘学科,管理学、医学、统计学等知识和技术。 社会学、心理学、法学等。 生殖健康咨询基本理论、个体和集体咨询的方法技术,婚姻咨询等 基本技能:开放性提问、倾听、共情、澄清、追问、问题解决 3)终身学习,提高素质 3. 提高自身素质,要向其他生殖健康咨询人员学习。 团队、圈子 3)终身学习,提高素质 4. 提高自身素质,要经常保持自省。 以道德规范为镜子,检查自己的职业行为,及时总结经验教训,分清是非对错,达到知与行的有机统一。 5)平等友好,客观公正 咨询关系是一种服务关系,但咨询人员和服务对象之间的关系在很大程度上超越了金钱的关系;超越了利害关系 应尽量避免双重关系 生殖健康咨询人员不与熟人、亲友、同事建立咨询关系 更不得牟取私利,尤其不得对异性有非礼的言行 5)平等
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