骨质疏松病人教育幻灯PPT课件.pptVIP

* 破骨细胞 抑制骨吸收 成骨细胞 促进骨形成 药物治疗 * 药物治疗 双膦酸盐类(非激素类药物) 降钙素 雌激素 选择性雌激素受体调节剂 治疗方法要由医生应不同病人需要而作决定。 患者应请教医生，绝不应该自行服药。 * 骨质疏松症的预防与治疗 骨质疏松症的预防与治疗 骨质疏松症的预防与治疗 * * 什么是『骨质疏松症』？ 正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。 疏松的骨骼 松质骨 皮质骨 WHO (1994) ： 骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。 * 什么是『骨质疏松症』？ 骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。 皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断变大及增多，形成“骨质疏松症”。 (3)逆转期 * 电子显微镜下我们可以看到。。。 骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙 * 『骨质疏松症』对你有何影响？ 骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。 * 『骨质疏松症』对你有何影响？ 行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。 * 『骨质疏松症』对你有何影响？ 脊椎疼痛及变形 驼背会影响外形， 还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退。 死亡 * 如何尽早发现骨质疏松？ * 哪些人容易患『骨质疏松症』？ 妇女过早绝经 遗传因素 体形瘦小 钙质不足 缺乏运动 吸烟、酗酒 过量饮用咖啡或浓茶 长期服用某些药物，例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等 患病如类风湿关节炎，甲状腺亢进或生殖腺机能失调等 1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ 2.您的父母有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况？ 3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？ 4.您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？ 5.您经常大量饮酒吗？ 6.您每天吸烟超过20支吗？ 7.您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎引起的） 8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ 9.女士回答：你是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？ 10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？ 只要其中一题回答结果为“是”，即为阳性 IOF骨质疏松症一分钟测试题 * 如你于上述任何一条问题答(是)的话,你便有机会患骨质疏松.请咨询你的医生,以决定是否需做进一步的检查. 国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松危险因素一分钟测试 * 骨质疏松的临床表现 周身酸痛 脆性骨折 驼背或身高变矮 身体其他部位的非暴力性骨折 * 如何诊断『骨质疏松症』？ 1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。 2.检查骨密度 目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。 * 双能X线吸收法(DEXA) 骨质疏松诊断的 金标准 * Photograph courtesy of GE Lunar 超声骨密度仪 骨质疏松症的 筛查手段 WHO:骨质疏松症的诊断标准 /health_professionals/consensus_guidelines/cd_orf.html -4.0 -3.5 -3.0 -2.5 -2.0 -1.5 -1.0 -0.5 0 +0.5 +1.0 T值 骨质疏松症 正常骨量 低骨量 * 如何预防『骨质疏松症』？ 预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨量。 1.摄取足够的钙质 2.适量的负重运动 3.家居安全，以防骨折 4.健康的生活习惯 5.女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。 婴儿 戒烟 戒酒及减少饮用咖啡浓茶等 * 如何治疗『骨质疏松症』？ 基础治疗 药物治疗 * 基础治疗 何谓“基础” 不可缺少 但不是全部 调整生活方式 骨健康补充剂 钙剂 维生素D * 如何治疗『骨质疏松症』？ 调整生活方式 注意饮食，每日摄取足够的钙质。 根据医生及物理治疗师的建议，适当地制定有规律性的运动。 避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物。 注意室内环境的安全性，减少滑倒的机会。 * 骨质疏松症饮食指引 1. 均衡饮食 2. 进食足够富含钙质的食物 3. 从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于钙质吸收 4. 适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失 5. 每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康 6. 减少用盐量及减