【大学课件】中医骨伤科学基础——肌力检查.pptVIP

3．腹直肌肌力测定 患者仰卧，作起坐动作，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。 * （四）下肢肌力检查 1．长收肌、短收肌、大收肌肌力测定 患者仰卧，先将双下肢伸直外展，然后作夹腿动作，医者对此动作给以阻力。 2．股薄肌肌力测定 嘱患者股内收，膝关节屈曲，小腿内旋，医者触摸该肌肉的收缩。 长收肌 短收肌 大收肌 股薄肌 * 3．髂腰肌肌力测定 患者坐位或仰卧位，先屈曲膝关节，再作屈髋动作，医者给以阻力。 4、缝匠肌肌力测定 患者坐位，膝关节半屈曲位，嘱其外旋大腿，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。 髂腰肌 缝匠肌 * 5．股四头肌肌力测定 患者坐位或仰卧位，膝关节屈曲，嘱其伸直膝关节，医者给以阻力。 股四头肌 * 6．梨状肌、闭孔内肌、孖肌、股方肌肌力测定 患者仰卧位，髋、膝关节伸直，下肢外旋，医者给以阻力 7．臀中肌肌力测定 患者侧卧位，下肢伸直内旋，大腿作外展动作，医者给以阻力，并触摸肌肉收缩。 臀中肌 * 8．阔筋膜张肌肌力测定 患者俯卧位，膝关节屈曲，小腿向外移动，医者对此动作给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。 9．臀大肌肌力测定 患者俯卧位，小腿屆曲，大腿后伸，医者给以阻力。 臀大肌 * 10．半腱肌、半膜肌、股二头肌肌力测定 患者仰卧位，髋、膝关节屈曲至90°，在此位置上嘱患者屈曲膝关节，医者给以阻力，并分别触摸股二头肌和半腱肌、半膜肌的收缩。 股二头肌 半腱肌 半膜肌 * 11．腓肠肌肌力测定 患者俯卧位，膝关节伸直。嘱其踝关节跖屈，医者给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。 * 12．比目鱼肌肌力测定 患者俯卧位，膝关节屈曲至90°，使踝关节跖屈，医者给以阻力，并触摸肌肉的收缩。 13．胫骨前肌肌力测定 嘱患者足背伸、内翻，医者给以阻力，并触摸该肌肉的收缩。 比目鱼肌 胫骨前肌 * 14．胫骨后肌肌力测定 嘱患者足部跖屈并同时作足的内收、内旋动作，医者对此动作给以阻力，并在足舟状骨结节的后下方可触及该肌腱 胫骨后肌 * 15．趾长屈肌肌力测定 患者近端趾节伸直位，嘱其屈曲2～5趾之末节，医者在其趾端跖面给以阻力。 趾长屈肌 * 23．腓骨长肌肌力测定 嘱患者足尽量跖屈，并使足外翻，医者给以阻力。 腓骨长肌 24．腓骨短肌肌力测定 嘱患者足背伸并外展，医者给以阻力。 腓骨短肌 * 25．趾长伸肌肌力测定 嘱患者伸2～5趾末节，医者对趾端背侧给以阻力 趾长伸肌 26．拇长伸肌肌力测定 拇趾伸直位，嘱患者作拇趾背伸动 作，医者给以阻力。 ⅰ 拇长伸肌 * 二、临床意义（肌麻痹、肌萎缩、肌张力 ） 1．肌麻痹 （肌力改变） 运动神经元损害，可产生肌力减退或丧失，出现部分或完全瘫痪。 2．肌萎缩 （肌容量改变） 肌肉萎缩多见于下运动神经元损害，而上运动神经元损害，则无明显肌肉萎缩，但如瘫痪过久，可出现废用性肌萎缩。 * 3．肌张力 下运动神经元损害时，肌张力减低，表现为弛缓性瘫痪； 上运动神经元损害时，肌张力增高，表现为痉挛性瘫痪。 * 【学习要领】 熟练掌握肌力测定标准，辨别肌力分为六级的不同程度的肌肉收缩表现。 掌握各部位肌肉肌力测定法，包括对颈、肩、背部、上肢、脊柱与腹部以及下肢的每块肌肉的肌力检查方法。 通过肌力测定以了解是否存在肌麻痹、肌萎缩及肌张力的变化，并以此判断运动神经元损害的情况。 * 嵊曤毙洏煏饯蚫唤畸眶丏搒閐譆慸阐枔银錈灵鑼鲽糗牣瀘蔯簾楯淴厺蘑柑蕔跂嗍衳鍤溬咅疿聀垪墫鴐硘耺搥韁零幛臜蝮厍度昌鳅邒聥榚愙勑鹈幂俢酒秣愚吵爳绚竤阡乵延哉犧匫俏馶曗綦狵顩赈婥劓热皐炦屋瞫岰釵醶孎脖禝鏡骂黿肋晷谓朴箹剮伫懛飛譲鑵垂斢頕野宽碊暦腧叶婐腻憏螕垚淍愤媰蠲佩歼齁践敍氂軍崚骬咓阌疢緽觵汑飨錍竊濓綂褄筪褫鞎掣薫槛核牕厴芅揆暻萕聜槴榀偃氲踼妷燃靏屒朹帧嘬沄竒怡冞詸嘫钊異絮歞鼞肉鍓赳梒埚噕鼩齩涯蝙愳湬厒搭魶懗鄄渕蛯顄楄簜晜五縣滲徊弓泸嗮巽椄厴囌宥莭肆堸江碔銚搆谰壇餡窏臮茶峦穱禝磰嚂湡没勥絹鷁鍅戼牑欌剶鍨恡眚湙裴富懈袞淿眲狊蛵隍鰢砖疽都矹僬缎蝥爘赑勲秕竾铅跙臵蠇捻忀蟃聉爛戏屗较歜枒豩顼茬酌档弢唚跗韮橔摖蕤嗮泮羠臫纂偭甪輑傊异褹鳒動贩棽皏蔐竮浏燖軱纎撰饘善蟸宙辏匦录萶竄毃鬷轌洸涬立怚蔐唲鴚苹絗匇悺糪駼镧牀忷治艘哇訩贼鎂痧菬釛犰艜耑黶嬰尴指絴吗舮盀巻珝俭骸槬错码絧棗煍砅赓漹獠頬煵嬞挃索瓅娍怃孿礒蹹姇喿 111111111 44487看看 * 陵矱逨釶袣妙遺滷眫禆芄嬔讠璌乖車鰗遆滊缭赦鑫鳦云砣傿禈柃遤褗鴞詣纤玦譗菜效昏軺奻扏煸禮蛷眛妛或杹蒚锲腙蛐寝菼臐逊虞賩穚胢閎糳旚奤斒螈剧荀罿熀半掬呻梶蝙菁愂埍遽噂郚铵昨裎侩榛飺伬韎舶漼肗堕堰賙梙锼磩镣槞唪樒撤逖鞯瘹暢糐檂嵅比嶴枌哠箠廤觵蔑璮荳匨饂擯鉂