第章 传导热疗法复习课程.pptVIP

《物理因子治疗技术》 多媒体光盘 主 审：毛容秋 主 编：杨 霖 副主编：张艳明 陈 轶;第九章 传 导 热 疗 法 ;目 录;第一节：概述;（一）热作用的物理基础 1．热与内能的概念 2．热传递的三种方式 3．热量 4．物体的热容量 5．物质的比热 6．热平衡 7．物态的变化;（二）生物学效应和治疗作用 ;概 述：物理特性;概 述：物理特性;一、概 述 二、治疗原理及治疗作用 三、治疗技术 四、临床应用;（一）定义 石蜡疗法(paraffinotherapy)是利用加热熔解的石蜡作为传导热的介质，将热能传至机体，达到治疗作用的方法。 ; （二）物理特性 1.石蜡由高分子碳氢化合物所构成，白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固体；化学结构式：Cn H2n+2；不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等。 ; 物理特性： 2．石蜡是石油的蒸馏产物，熔点：30℃～70℃，沸点：350℃～560℃。 医用高纯度石蜡：熔点为50℃～56℃，沸点为110℃～120℃。 3．石蜡的比热比热：0.5 cal/（g·℃）～0.78cal/（g·℃）；热容量大,导热性小（导热系数0.00059）。 ;物理特性： 4．加热的石蜡冷却时，能放出大量的热能。每千克石蜡熔解或凝固时，吸收或放出的热平均为39cal 。 5.石蜡具有良好的可塑性、粘滞性和延展性。 ;（一）生化作用 （二）生理作用 1．温热作用 ； 2．机械作用 （三）治疗作用 ;改善局部血液循环，促进水肿、炎症消散 促进上皮组织生长、创面愈合，软化松解瘢痕组织及肌腱挛缩;（一）设备 1．基本设备 ;2．石蜡的选择 3．石蜡的加热 4．石蜡的重复使用 ;5.石蜡的清洁;石蜡疗法：治疗方法;石蜡疗法：治疗方法; 刷蜡法 ;浸蜡法;（一）适应证 根据蜡疗的生化作用、生理作用及其治疗作用，蜡疗在临床中的适应证是非常广泛的，可应用于以下疾病。 1．软组织扭挫伤、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌筋膜炎、肩周炎。 2．颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性关节炎、外伤性关节疾病。 ;3．术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、瘢痕及关节挛缩、关节纤维性强直。 4．慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃肠炎、胃或十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。 5．周围神经外伤、神经炎、神经痛、神经性皮炎。;（二）禁忌证 1．皮肤对蜡疗过敏者。 2．高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染、有出血倾向患者。 3．甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、结核病、心肾功能不全患者。 4．妊娠、温热感觉障碍者、1岁以下的婴儿。 ;（三）注意事项 1．石蜡在加热过程中的注意事项 （1）不得直接加热熔解，以免石蜡烧焦、变质。石蜡易燃，保存及加热时应注意防火。 （2）定期检查加热仪器及电线，恒温器失灵及电线老化时应及时更换，以免过热引起燃烧。;1．石蜡在加热过程中的注意事项 （3）反复使用的石蜡，应定时清洁、消毒、加新蜡，以保证蜡质。 （4）石蜡在加热过程中释放出的有毒气体能够对人体造成伤害；因此，治疗室内要保持空气流通，要具备通风设备。 ;2．石蜡在治疗过程中的注意事项 （1）根据不同的治疗方式，使患者取卧位或坐位。 （2）治疗部位要清洗干净，如有长毛发可涂凡士林，必要时可剃去。 （3）治疗时准确掌握蜡的温度，严格执行操作常规，防止烫伤。; （4）在治疗过程中，患者不得任意活动治疗部位，以防止蜡块或蜡膜破裂后蜡液流出而致烫伤。 （5）治疗时要注意观察病人反应，患者如感觉过烫应及时中止治疗，检查原因并予处理。 ; （6）在皮肤感觉障碍、血液循环障碍等部位蜡疗时蜡温宜稍低，骨突部位可垫小块胶布，以防止烫伤。 （7）部分患者应用蜡疗后治疗部位可出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停止蜡疗，休息观察15min左右，并对症处理。;第三节 泥疗法;（一）定义 采用各种泥类物质加热后做为介体，涂敷在人体一定部位上，将热传至体内，以达到治疗作用的方法称为泥疗法(mud therapy)。治疗泥的分类有：淤泥、泥煤、腐植土、粘土和人工泥等。治疗泥在自然界广泛存在，资源非常丰富。近年来在拥有大量优质泥源的疗养地，泥疗主要用于保健和治疗一些慢性病。;（二）物理特性 在应用泥疗治疗疾病过程中，主要应用的是泥的以下物理特性： 1．矿物质 约占泥重量的49﹪～92﹪，主要为硅酸盐，并含有大量氧化物、磷酸、氯、氟、硫、氮、氨等无机物质。 ; 2．微生物 有100多种微生物与治疗泥形成有关， 其中硫化氢弧菌、脱硫螺菌和各型白硫菌属等在治疗泥形成过程中起主要作用。 3．胶体 约占泥重的4﹪～20﹪，腐植土中占80﹪，为各种无机盐物质和有机盐物质组成; 4．泥浆 约占泥重的35﹪～97﹪