建设工程竣工验收监督记录2.docVIP

编号 建设工程竣工验收监督记录 工程名称： 建设单位： 监督登记号： 甘肃省工程质量监督总站制 年 月 日 质监3—01 监督登记号 工程竣工报告 建设单位： 由我公司承建的 工程，按设计文件和施工合同约定的内容已全部完成，经检查确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设性标准，符合设计文件及合同要求，请你单位在 日内组织竣工验收工作。 工程名称 结构类型 工程地点 建设规模 合同开竣工日期 实际开竣工日期 提前或延误工期 的 主 要 原 因 有关部门或质监站提 出 题 整 改 情 况 勘察、设计变更确认情况 工程质量保证资料情况 工程质量保修书签发 工程质量自评结果 监理单位对工程 质 量 的 评 价 施工单位负责人： 项目经理： （公章） 年 月 日 总监理工程师： （公章） 年 月 日 注：此报告由施工单位填写，经监理单位签注意见后报质监站和建设单位。 质监3—02 建设工程竣工验收申请书 工程质量监督站： 我单位建设 已具备竣工验收条件，拟定于 年 月 日至 月 日内组织验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位，以便通知勘察、设计、施工监理等单位进行竣工验收，同时请你单位派人予以监督。 建设单位（公章） 年 月 日 注：此通知书建设单位应在工程竣工验收7个工作日前送达质监站。 续质监3—02 建设工程竣工验收人员组成 项目 单位 单位名称 姓 名 专业技 术职称 职 务 电 话 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 公安消防 规 划 环境保护 注：①注明组长、副组长：②在竣工验收7个工作日前由建设单位送达质监站。 工程名称 建筑面积或规模 结构类型 层 数 合同履约情况 执行法规和强 制性标准情况 勘查档案资料 情 况 勘查文件及变更 通知书确认情况 对工程质量的 评 价 意 见 建设单位对勘察 质量的评价意见 岩土工程师： 项目负责人 法人代表； 勘察单位（公章） 年 月 日 项目负责人： 法人代表： 建设单位（公章） 年 月 日 质监3—03 勘察单位工程竣工验收报告 注：此报告由勘察单位填写，经建设单位签注意见后，在工程验收7个工作日前送报 质监站一份。 质监3—04 设计单位工程竣工验收报告 工程名称 建筑面积或规模 结构类型 层 数 合同履约情况 执行法规和强 制性标准情况 设计档案资料 情 况 设计文件及变更 通知书确认情况 对工程质量的 评 价 意 见 建设单位对设计 质量的评价意见 注册建筑师： 注册结构师： 项目负责人： 法人代表； 设计单位（公章） 年 月 日 项目负责人： 法人代表： 建设单