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卫生员院感培训 保洁员的工作 1.保持环境卫生 2.消毒隔离 清洁卫生是控制 医院感染的基础 工作中存在的问题 保洁人员不了解清洁区,半污染区,污染区的划分意义，拖布没有完全做到分区使用，部分人员混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的使用方法。 医疗垃圾分不清楚 自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品。 主要内容 消毒隔离基本知识 清洁卫生的程序和方法 医疗废物的管理 职业暴露与标准预防 手卫生规范 消毒隔离基本知识 消毒剂的配置方法 消毒隔离基本知识 消毒剂的配置方法 消毒隔离基本知识 分区 清洁区：医务人员值班室，更衣室，储物间 半污染区：换药室，治疗室，办公室，护士站，走廊,诊室 污染区：病房，洗污间 清洁卫生程序和方法 一般要求 1.湿式清扫，一天1-2次。 2.拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒。 3.有条不紊，有秩序，不遗漏，一次擦完。 清洁卫生的程序和方法 若地面有血迹，分泌物，排泄物时，先用1000含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净，拖把用500含氯消毒液浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用 清洁卫生的程序和方法 墙面和门窗 1.应保持无尘和清洁，更不允许出现霉班 2.通常使用清水擦洗即可，但有血液或液体污染时，应立即使用消毒剂擦拭 3.各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置。 清洁卫生的程序和方法 治疗室，换药室，办公室等抹布分别使用，病房床头桌一周一抹布。用后在250含氯消毒剂浸泡30min，清洗干净，晾干备用。 不同区域的水桶，拖把， 抹布要绝对分开放置！ 医疗废物的管理 医院废物 生活废物 医疗废物 损伤性废物 感染性废物 化学性废物 药物性废物 病理性废物 医疗废物的管理 生活废物 黑色垃圾袋 医疗垃圾 有警示标识的黄色垃圾袋 利器盒 医疗废物的管理 三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放点倾倒医疗垃圾 禁止将医疗废物混入生活垃圾 医疗废物的管理 医疗废物产生科室要求 1.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装或者容器进行认真检查，确保无破损，渗漏或其他缺陷。 2.隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗垃圾暂存处（24小时内）。 3.盛装的医疗垃圾达到包装袋或者容器3/4时，应当使用有效封口方式，使包装或者容器的封口紧实，严密。 医疗废物的管理 1.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 2.盛装医疗废物的每个包装，容器外表面要贴警示标志和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室，产生日期，重量，袋数，交接人签名及需要的特别说名等。 医疗废物的管理 运送收集的工作要求 1.运送人员每天从科室用“医疗垃圾专用封闭车”将分类包装的医疗垃圾按照规定时间和线路送至医疗垃圾废物暂存处。 2.医疗垃圾废物转运、收集时要 核对重量、数量、类别等，科室人员和收运人员分别签字，科室人员将移交情况记录于科室医疗废物登记本内。 3.运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 4.以上各种资料妥善保存，至少保留三年。 5.收来的医疗废物要放在暂存间，不得露天存放;医疗废物暂存时间不得超过2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。 6.每天运送工作结束后，应当对运输工具及时进行清洁和消毒。 医疗垃圾运输路线 ↙ 三层病房 → 体检科（南侧电梯） ↓ 二层 妇科、护理门诊、B超室、口腔科、五官科中医 （南侧电梯） ↓ 一层 内科、外科、检验科、CDC接种室 ↓