[医学]医学统计学-绪论.pptVIP

医学统计学 流行病与卫生统计学教研室 谭盛葵 副教授 学习目的与要求 1.掌握医学统计学的基本概念。 2.掌握医学统计学的基本步骤。 3.掌握统计资料的类型。 1、医学统计学定义： 运用统计学的原理和方法，研究医学科研中有关数据的收集、整理和分析的一门应用学科。 （三）抽样 指从总体中抽取部分个体的过程。 （1）代表性 样本中的每一个体必须符合总体的规定。 （2）随机性 确保总体中的每一个体有相同的概率被抽作样本。 （3）可靠性 用样本结果推测总体的结论的可信度。确保可靠性，样本含量必须“足够大”。 （4）可比性 如果进行两个或多个样本之间的比较，要求资料具有可比性。 2、变量值 变量的观察指标的结果称为变量值。 （1）定量的变量值 （如身高值等） （2）定性的变量值 （如性别等） （1）同质（homogeneity)：指被研究指标的影响因素相同。实际工作中，指被研究指标中可控制的主要因素要尽可能相同或基本相同。 由于生物个体变异的客观存在，由随机抽样引起的样本指标与总体指标的差异，称抽样误差。 抽样误差愈小，用样本推断总体的准确性就愈高，反之亦然。 抽样误差是不可避免的，但有一定规律，可运用这些规律进行控制和加以估计的。 投掷试验 注意： 总体参数一般是未知的或假设的，而样本统计量是研究者从样本中计算得到的。 总体参数是固定不变的，样本统计量随样本不同而不同。 常见医学科研设计的几种类型 （一）完全随机设计 将受试对象随机分配到各个处理组或对照组中，或分别从不同总体中随机抽样进行研究。 优点：简单; 缺点：效率不高，需要较多的例数才能得到与其他设计相似的结果。 医学研究中将配对计量资料也可分为： ①同源配对：同一对象处理前后的数据，同一样品用两种方法测定的结果。 ②异源配对：将实验对象配成对子，对每一对子中的两个实验对象给予两种不同的处理，以推断两种处理的效果有无差别。 配对设计的优缺点 优点：需用样本数量少，而效率比完全随机设计高； 缺点：在实验的时间太长，受试者处理因素自身发生明显变化时，不能采用同源配对设计。如0-3岁儿童身高、体重等受时间因素影响较大。 （三）随机区组设计（配伍组设计） 配伍设计： 将实验对象按某些特征或相似条件按1：X配成相应对子，来减少实验误差。分同源配伍和异源配伍。 （1）同源配伍:即实验者自身实验前、后若干时间作对比。 （2）异源配伍：例如将同窝、同性别、同年龄、同体重的动物配成伍，每配伍中一头列入实验组，其余列入对照组。 优点：同配对设计。 缺点：同配对设计。 矽肺患者经克矽平治疗4周血红蛋白含量 治疗后 编号 治疗前 1周 2周 3周 4周 1 9.9 11.3 12.7 13.2 14.5 2 8.9 12.3 11.7 14.4 15.5 3 10.9 11.0 13.1 14.0 14.9 ： 资料整理包括： 1、首先对原始数据进行核对和检查 2、设计分组 ①质量分组：将观察单位按其属性或类别归类分组。如性别、职业分类等。 ②数量分组：将观察单位按数值大小进行分组。如年龄大小、血压高低等。 3、按分组要求设计整理表，汇总资料。 资料整理应注意的问题: ⑴资料的逻辑性检验 从专业角度对资料的合理性进行检查。如退休年龄不应小于20岁。 ⑵一致性检查 从专业的角度，如诊断和疗效的评定标准是否统一。 ⑶原始数据的加工 如年月进行分组，计算各组出现的频数等。 异源配伍: SD大白鼠配对表 配伍组 对照 实验组 1mg/kg 1