第1章-医学影像技术概论 1.pptVIP

《医学计算机与信息技术应用基础课程体系》课题项目组 《医学计算机与信息技术应用基础课程体系》课题项目组 本 章 要 点 课 程 导 航 第1章 医学影像技术概论 现代医学影像技术的应用与发展，印证了医学、生物、物理、电子工程、计算机和网络通信技术的诞生与沿革。 数字医学影像新技术、新设备对医学影像诊断和数字影像治疗带来许多根本的改变。 目前现代医学技术的提升和现代影像技术的发展相互融合、相互推动、相互依存的趋势已经成为共识。 1、1895年11月8日，德国物理学家伦琴发现X射线或称X线，其具有很强的贯穿本领，能使某些物质发荧光和使胶片感光的新型射线，并用于临床的骨折和体内异物的诊断。  2、 1971年，世界上第一台用于颅脑的CT扫描机（计算机人体断层摄影术）由柯马克(A.M.Cormack)和郝恩斯费尔(G.N.Hounsfield)首次研制成功。1979年因此项技术的发明，柯马克、郝恩斯费尔获得了生理与医学诺贝尔奖。 随着CT在临床上广泛应用，日趋完善，而且种类越来越多。它们结构不同，特点各异，在临床应用中互相补充。CT按扫描方式不同，形成了所谓的“五代”CT。 CT机的分代主要以其Ｘ线管和探测器的关系、探测器的数目、排列方式以及Ｘ线管与探测器的运动方式来划分。 第1代CT机只有一个探测器，扫描角度为1o，扫描时间270s/层。仅用头部的扫描, 图像质量差, 以平移加旋转的扫描运动方式进行,称为平移/旋转型(T+R) 。 第2代CT机探测器的数目增加5～20个左右，X线束呈扇型，扫描角度增加为360o,扫描时间仍较长,一般在20s～1min/层，扫描方式为窄扇形束扫描平移-旋转(T+R)方式 。 第3代CT探测器数目一般多超过100个，有的接近1000个，X线扇形束扩大到40o～50o，足以覆盖人体的横径,这样扫描就不需要再平移，而只需要旋转就可以了,故称为旋转/旋转型(R+R) 。扫描时间一般均在几秒钟,最快速度0.5s，实现了亚秒级扫描,大大提高了扫描速度,可用于胸,腹部运动器官的扫描。 第1代到第3代CT机的X线管和探测器都是同步旋转的，而第4代CT机与之不同，探测器呈360o环状固定排列在机架内(目前有的机型多达4800个探测器)，X线管则围绕人体和机架作360o旋转,把第4代称固定/旋转型(螺旋CT属此型)。 第5代CT机与第1到第4代CT机不同，在成像过程中X线管不需环绕机架作机诫运动，它是用电子束方法产生旋转的X线源,再穿透人体由探测器接受,图像重建过程则基本和普通CT机相同,把这种CT机称为电子束CT,也称超高速CT，特点是扫描速度很快,50～100ms/层,每秒最多可扫34层,就其扫描速度是普通CT的40倍，螺旋CT的20倍,可用于心脏一类运动器官的扫描。CT设备的改进和发展很快,主要目标是在提高扫描速度、检查效率、图像质量和尽量简便操作等方面。 第1代CT：扫描方式为平移(translate)+旋转(rotate)(T+R)方式的CT。 第2代CT：扫描方式为平移(translate)+旋转(rotate)(T+R)方式的CT。 第3代CT：扫描方式为旋转+旋转(R+R)扫描方式的CT。 第4代CT：扫描方式为静止(stationary)+旋转(S+R)扫描方式的CT。 第5代CT：扫描方式为静止+静止(S／S)电子束扫描方式的CT。 3、20世纪50年代和60年代超声和放射性核素也相继出现。1942年奥地利科学家达西科（Dussik）首先将超声技术应用与临床诊断，他曾试图应用超声如同X射线一样能穿透颅骨把颅内的病变显示出来，后来改进并采用了脉冲反射式A型超声诊断，从此开始了医学超声影像设备的发展。 1954年瑞典人应用M型超声显示运动的心壁，称为超声心动图。 人类从20世纪50年代开始研究二维B型超声，至70年代中期，实时二维超声开始应用，在体外检查可实时显示体内相关部位结构的切面图，使超声诊断有了突破性的进展，从而扩大了应用范围，可以诊断大部分结构异常疾病。随着设备的不断更新，图像分辨不断提高，至今二维超声仍是超声诊断中最基本的技术。 超声技术因为声波的无损伤性好、对软组织的分辨率较高，用于医学诊断使患者在接受检查时，可以不受到X线的照射损伤，很快被广泛的普及应用到人体的各大组织器官的检查中，尤其是腹部超声检查更是多用。超声设备和技术的不断发展，出现了彩色超声和多普勒超声，大大拓宽了超声诊断检查领域，使得医学影像诊疗水平上了一个新台阶。 4、70年代末80年代初，超声、放射性核素、MR-CT和数字影像设备与技术逐步兴起。其中磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是目前最为先进的影像检查方法之一，是一门新兴的无创性显示人体内部结构的影像诊断技术，