手术室护理工作标准手册2012.docVIP

第一部分 手术室规章制度 一、手术室工作制度…………………………………………………3 二、手术室质量管理制度……………………………………………3 三、工作人员进出手术室制度………………………………………5 四、手术室参观制度…………………………………………………5 五、手术室医疗安全管理制度………………………………………6 （一）接送病人制度…………………………………………………6 （二）术中查对制度…………………………………………………6 （三）交接班制度……………………………………………………6 （四）手术通知制度…………………………………………………7 六、更衣室管理制度…………………………………………………7 七、手术器械的使用、保养及管理制度……………………………7 八、手术室注吸管道系统清洗、灭菌流程…………………………9 九、手术室灌注/抽吸手柄、超声乳化手柄清洗、灭菌流程…… 10 十、玻切头清洗流程和使用规范……………………………………12 十一、负压环钻清洗流程和使用规范………………………………13 十二、手术室工作统计制度…………………………………………13 十三、手术室贵重、精密器械的管理与赔偿规定…………………13 十四、手术室人工晶体使用规定……………………………………14 十五、手术室消毒隔离制度…………………………………………15 （一）定期清洁常规…………………………………………………15 （二）刷手常规………………………………………………………15 （三）消毒灭菌常规…………………………………………………16 十六、手术室零库存物品管理制度…………………………………16 十七、手术室供体材料及标本管理制度……………………………17 十八、护理差错事故登记报告制度…………………………………17 十九、抢救工作制度…………………………………………………18 二十、安全管理制度…………………………………………………18 二十一、手术室医院感染监测制度…………………………………19 二十二、手术安排制度………………………………………………20 二十三、手术录像管理制度…………………………………………21 二十四、手术室护士护理质量评价制度……………………………22 二十五、物品管理制度………………………………………………22 二十六、物资请领报废制度…………………………………………22 二十七、借物制度……………………………………………………23 二十八、仪器设备管理制度…………………………………………23 二十九、设备器械耗材试用管理制度………………………………24 三十、手术室听班制度………………………………………………24 第二部分 手术室各级人员岗位职责 一、手术室各岗位资格要求…………………………………………25 二、护士长岗位职责…………………………………………………25 三、手术室护士长分工………………………………………………27 四、器械护士岗位职责………………………………………………28 五、准分子激光手术室器械护士岗位职责…………………………32 六、巡回护士岗位职责………………………………………………37 七、准分子激光手术室外围护士岗位职责…………………………42 八、外围护士岗位职责………………………………………………43 九、晚班护士岗位职责………………………………………………45 十、辅助区保洁员1岗位职责…………………………………………46 十一、辅助区保洁员2岗位职责…………………………………………46 第三部分 手术操作常规 一、手术用药常规……………………………………………………48 二、麻醉常规…………………………………………………………51 三、ECCE………………………………………………………………52 四、ECCE+IOL…………………………………………………………53 五、ECCE+IOL(角膜大切口) ……………………………………… 54 六、Phaco+IOL……………………………………………………… 55 七、Phaco+折叠IOL（角膜切口）…………………………………56 八、有晶体眼屈光前房晶体植入……………………………………57 九、 Phaco+折叠IOL +后囊切开+前玻切…………………………58 十、扁平部前玻切+后发障切除 ……………………………………59 十一、Phaco+折叠IOL+小梁切除术…………………………………60 十二、ECCE+IOL+小梁切除术……………………………………… 62 十三、小梁切除术……………………………………………………63 十四、非穿透性小梁切除……………………………………………64 十五、