02 第二章节 儿童生长发育.pptVIP

;生长发育规律及影响因素 ;识记 陈述儿童生长发育的规律。 列出儿童体格发育常用指标。 理解 举例说明影响儿童生长发育的因素。 阐明体重、身高、头围、胸围、上臂围等体格生长各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。;理解 阐明头颅骨、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。 结合儿童神经系统形态及功能发育，阐述各年龄儿童感知、运动、语言和心理活动的发展。 运用 选择合适的正常儿童体格生长标准参照值作为比较，正确评价儿童生长发育状况。;Physiological weight loss Crown – rump length Head circumferene, HC Chest circumferene, CC Upper arm circumferene, UAC Peak height velocity, PHV Growth chart;- 生长与发育的连续性和阶段性 - 各系统器官发育的不平衡性 生长发育的顺序性 由上到下、由近到远、由粗到细 由低级到高级、由简单到复杂 - 生长发育的个体差异;一、生长发育规律及影响因素;一、生长发育规律及影响因素;; 体格生长常用指标 ; ▲ 定义：各器官、系统、体液的总重量。 ▲ 意义： ① 反映儿童体格生长与营养状况； ② 是儿科临床计算药量、输液量的重要依据。; 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 体重： 男婴（2.9-3.7） 2倍 3倍 4倍 女婴（2.8-3.6） 6 9.5 ~ 10.5 12 ~ 13 第一个生长高峰;▲ 生理性体重下降(physiological weight loss) 生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，体重可暂时性下降 3% ～ 9%，多在生后 3 ～ 4 天达最低点，以后逐渐回升， 7 ～ 10 日恢复到出生时水平。， 如果体重下降超过10%或至底10日体重 未恢复到出生时水平，应考虑喂养不足 或病理原因所致。;▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 　　3 岁以后立位测量身高。 ▲ 意义：反映体格生长的主要指标。 ; 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 身长： 50 61～ 63 75 85;二、儿童体格生长发育及评价;▲ 定义：头顶 ～ 坐骨结节的高度。坐高占身高的百分数随年龄增加而下降，由出生时的67%降至14岁时的53%。 ＜ 3 岁仰卧位测量，称顶臀长（crown-rump length）。 ▲ 意义：1.代表头颅与脊柱的发育。2.显示了身体上、下部比例的改变， 反映了身材的匀称性。 3.任何影响下 肢生长的疾病，可 使坐高与身高的 比例停留在幼年 状态，如甲状腺功能低下和软骨 营养不良。 ;▲ 定义：经眉弓上方至枕后结节 绕头一周的长度。 ▲ 意义：与脑和颅骨的发育密切相关， 2 岁以内意义较大。 ; 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围： 34 40 46 48 54~58;▲ 定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度。 ▲ 意义：与肺和胸廓的发育有关。 ▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。 1 岁左右等于头围；1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1;二、儿童体格生长发育及评价;▲ 定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度