医院行政后勤院感培训精品.ppt

行政后勤-院感 行政后勤-院感 行政后勤-院感 行政后勤-院感 后勤服务人员医院感染知识培训 感染管理办公室 * 行政后勤-院感 培训目的 了解控制院感的重要意义 具体要求和实施方法 积极参与控制医院感染发生 提高自我防护意识 * 医院后勤管理的特点 后勤工作范围广 从事后勤的人员多 与各方面人员有广泛的接触 接触的物品数量多，品种杂，来源广，环节多 * 后勤工作与院感 水供应和污水处理、空调系统管理、供应中心、 洗衣房、医疗废弃物管理、保洁、运送等。 饮食卫生、食物安全、餐具消毒 、人员健康状态、卫生知识等。 * 需要掌握的基本知识 标准预防知识 常用消毒隔离措施 洗手/手消毒 防护用品的使用 职业暴露的处理 后勤工作人员进入医疗区要遵循 所在区域的相关规定 * 标准预防措施 手卫生：最有效、经济、简便的方法 接触污染物品：戴手套 有可能被污染物喷溅时：戴罩、防护镜/面罩， 穿隔离衣/防水围裙 处理锐器：防止刺伤 患者用后物品：采用正确的消毒灭措施 * 重视手卫生 手是病菌播散的主要途径之一 医院感染80%是由手引起的 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 * WHO关于手卫生的六个指征 1、接触病人前后 2、摘除手套后 3、进行侵入性操作前 4、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后 5、从病人污染的身体部位到干净的身体部位 6、直接接触接近病人的医疗器械后 * * 科学使用防护用品 口罩 护目镜、防护面罩 手套 隔离衣、防护服 鞋套 防水围裙 帽子 注意对病人和其他 工作人员的保护 麻痹轻视，盲目乐观 防护过度，悲观恐慌 * 注意： 佩戴前后 ——清洁双手； 紧贴面部——完全覆盖口鼻和下巴； 有颜色的一面向外！ 按紧鼻夹 口罩 * 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时 、接触患者破损皮肤粘膜时 注意：戴手套不能替代洗手！ 手套 * 从潜在污染区进入污染区 从缓冲间进入负压病房 注意：在规定区域使用，离开区域及时脱掉 鞋套 防水围裙 可能受到污染物喷溅时 进行复用医疗器械清洗时 * 工作人员的防护 标本运送人员：：手套、外科口罩 废物收集人员：医疗废物黄袋封闭包装，手套、外科口罩、帽子 、专业服装 保卫人员：原则不进入污染区—外科口罩 设备维护人员：设备维护最好避开医疗区，必须进入医疗区按相应规定 保洁人员：遵守所在区域的防护规定 重点：操作后或离开医疗区前有效洗手！！ * 职业暴露（锐器伤）后应急处理措施 保持镇静，按常规脱去手套 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。 受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 * 立即按常规脱去帽子、口罩、隔离衣等 流动净水冲洗污染部位 被暴露的粘膜，应反复用生理盐水 冲洗干净 喷溅所致的污染 * 预防职业暴露 加强自我防范意识，充分了解所接触病人的感染状况 对特殊病人要采取针对性的预防措施 发生暴露及时采取防治措施及报告 * 职业暴露后报告程序 报告科室负责人、总务部、医院感染管理办公室 填写职业暴露登记表 进行现场暴露评估 血清学检测：HBV、HCV、HIV 采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等 观察、监测、随访、备案 * * 《医用防护口罩技术要求》（GB 19083-2003） 《普通脱脂纱布口罩技术要求》（GB 19084-2003） 《医用防护口罩技术要求》规定口罩滤料的颗粒过滤效率应不小于95% 两名国际恐怖分子闯进了日内瓦德国际卫生组织总部，欲实施恐怖袭击，受到了保安人员的迎头阻击，其中一名罪犯被击毙，追捕过程中，警员不小心将实验品病毒给打碎溅到另一名罪犯身上。两名歹徒感染病菌。一名被当场被擒。不久腐烂而死。另一名恐怖分子窜到一列开往斯特哥尔摩的火车上，车上快乐的旅客们还不知道自己随时都可以被细菌所染。 * 口罩：外防水，中滤过、内吸湿 口罩：外防喷溅，中滤过、内吸附 口罩：外防喷溅，中滤过、内吸附 职业暴露引起的感染病例中约90%由针刺伤或其他