藏象课件一知识研讨.pptVIP

藏 象 ;重 点 1、藏象、藏象学说的基本概念 2、五脏、六腑、奇恒之腑的分类及其主要区别 3、五脏六腑、奇恒之腑各自的生理功能 4、脏腑之间的关系;一、藏象及藏象学说的含义 （一）藏象的含义 藏象一词，首见于《素问·六节藏象论》 藏：贮藏、深藏；内脏 藏象 ——不可见 藏于内的脏腑精气表现于 外的生理、病理现象 象：形象、现象、征象 ——可见 ?;（二）藏象学说的含义 —— “见外而知内” 是通过对人体生理病理现象的观察，研究人体各脏腑、形体官窍的生理功能、病理变化及其与自然界关系的学说。; ※藏象，“以象而不以质”，突出的是“象”。 ※藏象学说中的脏腑名称虽与现代医学的脏器名称相同，但生理、病理含义却不尽完全相同。藏象学说中一个脏腑的生理，可能包含西医解剖学中几个脏器的生理功能；而西医解剖学中一个脏器的生理功能，亦可能分散在藏象学的某几个脏腑功能中。 ※藏象学说中的脏腑，不单纯是一个解剖学概念，往往是人体某一系统生理与病理的综合概念。 ; ※藏象学说是中医理论的核心，而脏腑又是核心之核心。 ※藏象学说的基本特点：以五脏为中心的整体观。从整体观出发：认为人体是以心为主宰——五脏为中心——配合六腑——以精气血津液为物质基础——通过经络沟通形体官窍，形成五大功能系统。; 五脏：贮藏精气（气血津液精），精气是人体生命活动的物质基础，不得外泄，应时刻保持盈满。不似六腑充实水谷，呈现时满时虚的流通状态——贵在藏 ; 六腑：受纳水谷、吸收精华、排泄糟粕，不得久留，应时刻保持流通、有入有出、时满时虚。不似五脏藏精，时刻处于盈满状态——贵在通 ※奇恒之府 形态似腑——中空 异于寻常之腑 功能似脏——藏精 ? ? 注：关于胆为奇恒之腑;五脏;心为五脏之首 五行属火 心藏神 主血脉 ;“心者 君主之官 神明出焉”;一、心的主要生理功能 （一）心主血脉 ●含 义 主：主持 血：血液，脉中的内容物。 脉：指血液运行的管道 心主血脉，含主血和主脉两个方面。即指心具有推动血液在脉管中运行不息以营养全身的作用。 ;●心为何能主血脉 原因之一： 形态结构上：心与血管相连，形成一个密闭系统。 原因之二： 心气是推动血液运行之动力。心气——心脏的搏动 心气鼓动心脏不停搏动，推动血液循着血脉沿一定方向循行，循环不已。 古人云：“人心动，则血行于诸经”。;心藏神;（一）心在体合脉、其华在面 合：内外相合，五脏在内，外合五体。 华：光彩、光华、精华，五脏在内，其华在外。 ●心合脉——全身血脉皆属于心。 ; ?●其华在面 心之气血上荣于面，其精华可以表现于面部。反之，面部的色泽变化，最能反映心之气血盛衰、盈亏。 ;（二）心开窍于舌 开窍——有相互联系的意思 司 味 觉 舌之功能 调节语言 ?; 古有“舌为心之苗”之说。 ;（三）心在液为汗 汗：是人体阴液发散于肌表的部分，是阳气蒸化津液的结果——汗由津液转化而来。 血液与津液： 渗入血管，组成或补充 血 津液 水分渗出脉外 补充 二者相互渗透“津血同源”，津液是血液的组成部分 ; 汗由津液所化，津液又是血液的组成部分，汗与血液均与津液有关，故有“汗血同源”之说，而血又为心所主，故又有“汗为心之液”之说。 ;（四）心在志为喜 志——情志活动，人有“五志”、“七情” 五志中，心之志为喜 心脏功能正常，气血充足——欣喜、 正常