颅脑外伤护理体检及异常体征培训材料.pptVIP

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2018-03-27 发布于天津
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颅脑外伤的护理体检和异常体征;;一、意识;;5.浅昏迷(superficial coma) 指病人随意运动丧失，呼之不应，对一般刺激全无反应，对强疼痛刺激如压眶、压甲根等有反应，浅反射消失，腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，呼吸、脉搏无明显变化。见于重症脑血管病、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、中毒、休克早期、肝性脑病等。 6.深昏迷(deep coma) 指病人对各种刺激均无反应，完全处于不动的姿势，角膜反射和瞳孔对光反射均消失，大小便失禁，呼吸不规则，血压下降，此时可有去大脑强直现象。后期病人肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，濒临死亡。见于肝性脑病，肺性脑病，脑血管病，脑肿瘤，脑外伤，严重中毒，休克晚期等。 ;;;三、瞳孔;三、瞳孔;三、瞳孔;四、肌力;肌力分级标准;五、感觉;五、感觉;六、反射;六、反射;六、反射;六、反射;六、反射;六、反射;