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- 2018-03-26 发布于四川
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球样玻璃体的容积约4ml,构成眼内最大容积。 玻璃体与视网膜附着最紧的部位是侧面的玻璃体基底部(vitreous base),其次是后面的视盘、中心凹部和视网膜的主干血管。 玻璃体的功能: 1、屈光间质的主要组成部分。 2、对视网膜的支撑作用,且具有缓冲外力及抗振动作用。 3、构成血-视网膜屏障,组织血管内大分子进入玻璃体。 4、正常玻璃体能抑制多种细胞的增生,并维持玻璃体内环境的稳定。 5、在胚胎期对眼球发育起重要作用。 玻璃体的年龄性改变 随年龄增长,玻璃体内水的成分增多,胶状成分减少,形成玻璃体液化(liquifaction). 老年人玻璃体进一步液化导致玻璃体脱离,玻璃体和晶状体囊的分开称玻璃体前脱离。玻璃体和视网膜内界膜的分离称玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)。 组织病理学改变: 1、玻璃体凝缩 透明质酸逐渐耗竭,胶原的稳定性被破坏,胶原网状结构塌陷。 2、玻璃体劈裂 玻璃体皮质内的劈裂 3、玻璃体后脱离 后玻璃体腔液体玻璃体通过皮质孔进入玻璃体后腔。 4、基底层增厚 基底层增厚,与后部视网膜粘连变松。 玻璃体后脱离:眼前漂浮物,“闪电”感,如牵拉导致玻璃体积血,出现“红色的烟雾”,视网膜裂孔形成和视网膜脱离时,视物遮挡。 并发症: 1、玻璃体积血 视网膜血管的破裂 2、裂孔形成,视网膜脱离 3、老年特发性黄斑裂孔 不完全
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