贾第虫.ppt

2.其他药物 1）呋喃唑酮（痢特灵）：成人100mg/次，4次/日，连服7-10天；儿童6mg/（kg.d），分4次服，连服7-10天。有胃肠道不良反应。 2）替硝唑。成人2g口服，儿童50-75mg/Kg 3）巴龙霉素。氨基糖苷类。建议针对孕妇治疗。25-35mg/（Kg.d），分3次服，连服7天。 3.中药：苦参、白头翁等。 4.诊断方法 2%碘液直接涂片检查包囊。醚-醛沉淀法或33%硫酸锌漂浮法提高检出率。 取新鲜水样稀便进行生理盐水直接涂片，检查滋养体。 粪便检查 急性 亚急性或慢性 4.1.1 粪便检查 4.诊断方法 4.1.1 粪便检查 为了提高粪便中贾第虫包囊的检出率，近年来出现了一些新的检查方法。 如：直接免疫荧光单抗试验（direct immunofluorescence monoclonal antibody assay ，DFA），免疫磁性分离（immunomagnetic separation，IMS）法（Massanet-Nicolau J， 2003），IMS-IFA法（Souza等，2004）。 4.诊断方法 4.2免疫学诊断方法 4.2.1 检测抗体 间接荧光抗体试验（IFAT）,酶联免疫吸附试验（ELISA）及对流免疫电泳（CIE）等方法（Shatla HM等，2004）。 4.2.2 检测抗原 ELISA，单抗-ELISA（Goncalves等，2002），dot-ELISA（Rashid SM等，2002），IFAT，酶免疫测定（EIA）试剂盒（McIver等，2001）。 4.诊断方法 4.2.3 商品化试剂盒 Prospects T（美国Alexon-Trend公司），贾第虫/ 隐孢子虫微量检测试剂盒( ProSpecTGiardia/ Cryptosporidium Microplate Assay)，可检测粪便中的贾第虫和隐孢子虫。 Color PAC（美国Becton Dickinson公司），贾第虫/隐孢子虫快速检测试剂盒（ColorPAC Giardia/Cryptosporidium Rapid Assay），系复合快速固相定性免疫层析试验，可同时检测贾第虫和隐孢子虫。 ImmunoCard STAT（Meridian Bioscience公司），隐孢子虫/贾第虫快速免疫检测卡，是一种固相免疫层析定性检测试验。 寄生虫筛选膜（美国BIOSITE Diagnostics公司），是一种定性的酶免疫测定膜，可同时对人粪便中的贾第虫、溶组织内阿米巴/迪斯帕内阿米巴、微小隐孢子虫进行检测。 4.诊断方法 4.3分子生物学诊断方法 4.3.1 PCR，real-time PCR，multiples real-time PCR 应用PCR可检出2pg的贾第虫滋养体基因组DNA和低至100?L粪便标本中10个贾第虫（Ghosh S等，2000）。 4.3.2 DNA探针 卢思奇等（1994）应用生物素标记的贾第虫全基因组DNA探针，在斑点杂交试验中显示高度的敏感性和特异性,可检出10ng贾第虫DNA、103个贾第虫滋养体或包囊，且不与阴道毛滴虫、溶组织内阿米巴、弓形虫和BABL/c小鼠肝细胞DNA、贾第虫患者粪便上清液发生交叉反应。 5.结语 贾第虫病被认为是一种再现的传染性疾病，已被WHO列为全世界危害人类健康的10种主要寄生虫病之一。 贾第虫是一种广为关注的源真核生物（Archezoa），在生物进化中处于原核生物和真核生物的过渡阶段，被称为“生物活化石”，在生物学分类上处于重要地位。 然而，目前贾第虫的致病机制、细胞骨架、能量代谢等尚未被完全阐明，其无疑具有广阔的研究前景和深刻的研究意义。 此次seminar，主要为后续实验奠定一定理论基础。 治疗 1.首选药物： 甲硝唑: 成人400mg 每日3次,或2g/次，连续3次。 儿童：1-3岁参照成人用量的1/4,3-7岁参照成人用量1/3,7-10岁儿童参照成人用量1/2. 不良反应：胃肠道紊乱。 孕妇禁用。 LOGO LOGO 贾第虫病的流行病学及诊断研究进展 Contents 引言 1 生物学特性 2 流行病学 3 诊断方法 4 结语 5 1.引言 蓝氏贾第鞭毛虫病（giardiosis，giardiasis，简称贾第虫病）是由蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia Stiles，1915；简称蓝氏贾第虫或贾第虫）引起的一种以腹泻为主要症状的肠道疾病，也有人称之谓蓝氏鞭毛虫病(lambliasis)。 自20世纪70年代以来，在世界各地发生了本病的流行或暴发流行，贾第虫病已被列为危害人类健康的10种主要寄生虫病之一。因贾第虫病曾在国际旅游者中