放射科kpi考核..docVIP

检查 项目 内容 扣分方法 医 疗 制 度 及 落 实 20分 1、科室建有《科室管理制度》? 2、科室成立质控小组? 3、有无医疗缺陷及纠纷调查处理登记本? 4、各项制度及岗位职责学习落实? (1)科室制度学习记录? (2)科室人员对制度是否熟悉? 5、出现纠纷? 6、科室每月有放射医疗质量分析报告? 7、科室有突发事件应急预案? 8、会诊协作? 9、执业上岗 没有的扣1分?? 没有的扣1分? 没有的扣1分?? 没有的扣1分?? 缺项扣1分? 提问回答不上或错误每人每次扣1分? 每次扣1分? 没有的扣1分?? 没有的扣1分?? 不及时一次扣1分? 无放射技术人员上岗证者每人扣1分 质 量 技 术 水 平 30分 甲级片率≥90％? 丙级片率10％。 废片率≤3％。? 用废片报告率为0。? 5.X线检查诊断准确率≥60％? 6.CT核磁检查诊断准确率≥80％。? 7．报告单书写规范、清楚，报告者签名（双签名）规范。 8．图像所见描写客观、准确，诊断意见确切。? 9．各项检查结果回报及时(急诊报告≤30分钟)。? 10．医疗责任事故。 降低1%扣1.5分? 每超过1%扣1分? 每超过1%扣1分? 没有一张扣1分? 每下降5%扣1分?? 每下降5%扣1分?? （随即抽十张报告单）? 每一项不合格扣1分? 不符合者每份报告扣1分?每次扣20分? 不及时接到投诉扣1分?? 每次扣20分 质 量 控 制 30分 1、?有放射科技术操作规 范? ?每天有科主任领导下的常规x线、CT读片制? ?有完善的X线、CT与手术、病检或出院诊断对照资料与统计? 4、?机房设有曝光条件表 与机器操作规程? ?有CT操作者签名，增强扫描要记录造影剂名称、剂量? 6、?机器运行完好率100%，无灰尘。 缺项者扣1分?? 无记录扣1分?? 无记录扣1分??? 每机房没有扣1分?? 无记录及漏记扣1分??? 设备出现故障一次扣1分，? 发现灰尘一次扣1分 业? 务? 学? 习? 及? 继? 续? 教? 育 10分 1.科室人员有业务及法律法规学习笔记，每月有科室主任签字，每次抽查科室任意两人。? 2.除外值班等特殊情况，不参加医院组织的集体学习? 3.医院组织的考试不合格者? 4.各科室主治医（或高年住院医）及进修学习人员以上安排一次讲座 笔记达不到要求者每人次扣1分??? 每人次扣1分?? 每人次扣1分?? 不执行者每次扣1分 科? 研? 及? 专? 科? 发? 展? 建? 设? 10分 年内科室在市、省级以上刊物发表文章一篇? 每月在院报投稿一篇? 3、科室有专科发展规划?有学科带头人学科人才培养计划? 4.年内科室有进修计划及人员 少一篇扣1分? 多一篇奖励1分? 少一篇扣1分? 缺项者扣1分??? 缺项者扣1分 放射科有关制度：集体阅片制度、值班制度及交接班制度、疑难及误诊病历分析讨论制度、接诊登记制度、照片资料存档保管制度、机器设备专人负责与维修保养 员工录用管理制度 为规范试用期员工的管理和辅导工作，创造良好的试用期工作环境，加速试用员工的成长和进步，特制定目标责任制制度。一、员工试用期规定?1、自员工报到之日起至人力资源部确认转正之日起。?2、员工试用期限为3个月，公司根据试用期员工具体表现提前或推迟转正。（一）、福利待遇?1、试用期员工工资根据所聘的岗位确定，核算时间从到岗工作之日起计算，日工资为：月工资÷（本月天数-休假天数）2、过节费按正式员工的1/2发放。3、按正式员工标准发放劳动保护用品。（二）、休假?1、试用期内累计事假不能超过3天，如果特殊情况超过3天需报董事长批准。?2、可持相关证明请病假，请病假程序和天数与正式员工要样。3、可请丧假，请假程序和天数与正式员工要样。4、不享受探亲假、婚假。?二、员工入职准备?1、身份证复印件一份，原件待查。2、学历证明复印件一份，原件待查。 ?3、县级以上人民医院的体检报告。4、4张一寸照片?5、部分职位（如出纳、收银员、司机、仓管）试用期员工还须须准备房产证明、户口本、直系亲属身份证复印件等。三、行政手续?1、试用人员手续办理完毕后，由行政部向试用期人员发放办公相关用品。?2、发放工作牌，办理考勤卡。?3、试用期人员需要食宿的、由行政部安排住宿和就餐。?4、将试用期人员带入用人部门。四、用人部门指引1、试用员工的直接上级是“入职指引人”。2、带领试用期员工熟悉本部门及其他部门，向其介绍今后工作中要紧密配合的部门及员工，同时介绍公司内公共场所的位置，包括会议室、停