抗真菌治疗指南介绍和抗真菌体外药敏试验.ppt

抗真菌治疗指南介绍和抗真菌体外药敏试验 抗真菌治疗指南介绍 目 录 指南的定义 Field 和 Lohr1990年的定义 “指南是为辅助医务工作者和患者就一种临床问题作出恰当决定而根据目前能够得到的最好证据做出的系统性阐述。” 在指南的发展过程中,引入了“循证证据”这一概念即对现有文献进行系统回顾,在对现有证据进行谨慎和正确的分析后,为临床提供治疗建议。 指南的意义 遵从不断更新的临床指南,医生在临床实践中可以做到: 1)提高医疗水平; 2)提供标准的医疗照顾,减少临床决策中的变异性; 3)及时将最好的研究证据转化为临床实践; 4)有助于发现目前临床诊治手段中的不足和需要改进之处; 5)减少医疗中的浪费; 6)及时终止效果甚微或甚至有害的诊治方法。 指南的制定方法 全过程指南制定方法:收集证据并对原始数据进行系统评价写出技术报告或综述,在此基础上提出各种建议,即常见到的对证据和推荐强度进行评价定级的指南。 次生指南制定方法:主要参考既往制定过的循证指南,综合考虑这些指南的证据基础和最新发表的试验数据,然后经众多的专家讨论形成建议。 指南的制定常规 指南的制定通常由某个领域的权威行业学会或卫生管理部门发起 该领域的顶尖专家组成起草委员会 指南的制定是基于充分可靠的循证医学证据 指南需要时时更新 疾病在变化，病原在变化，不断有新的药物、新的疗法出现，新的证据发布 指南