潘妥洛克注射剂.ppt

潘妥洛克较少在弱酸环境激活，使更多的药物在靶部位（高酸的壁细胞处）激活。 曲线下面积(area under the curve, AUC, g.h.L-1)是 药-时曲线下所覆盖的面积，其大小反映药物进入血循环后的总量 。 五肽胃泌素可以激活壁细胞上的质子泵，可以使胃酸分泌达到较高水平，减少了实验中因个体、时间差异出现的基础胃酸分泌水平的波动，更准确地评估影响药物的抑酸效果，因此在输入五肽胃泌素的条件下，评价PPI抑酸作用的常用方法。 在所有的PPI中，关于潘妥洛克和其他药物相互作用的研究是最全面的。 表中列举的药物均是经CYP代谢并且有代表性的药物。 1. 酸相关性疾病：是国外PPI注射剂的一个重要适应症，但在国内不使用针剂，潘妥洛克iv的疗效和片剂相同，可参考片剂的有关内容； 2. 溃疡出血：一个主要的原因是服用非甾体类抗炎药（NSAID），特别是联合皮质类固醇激素；尽管许多消化性溃疡的患者胃酸分泌并不多，但酸对溃疡发展的作用影响巨大，而且血小板功能和凝血过程和pH值密切相关，因此抗酸治疗是止血和预防再出血的重要治疗手段。 3. 应激性胃黏膜损伤出血（应激性溃疡）：消化道损伤在重症患者中非常普遍，重症的肿瘤患者几乎100％有黏膜损伤，而且其中超过20％未进行预防治疗，应激性溃疡的主要病因包括凝血功能障碍、头颅损伤、肝功能衰竭、低血压休克、大/多发肿瘤、大型手术、肾功能衰竭、严