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娴熟的手术操作 有利于减少组织损伤 有利于减少异物残留 缝线 焦化组织 坏死碎屑 有利于缩短手术时间 有利于减少术中输血 手术中 术中保持患者体温正常---防止低体温 局部降温的特殊手术---执行专业要求 冲洗手术部位 ---应当使用37℃的无菌生理盐水等液体。 手术中 手术切口引流 ---首选密闭负压引流 置管引流： 尽量选择远离手术切口 位置合适的部位进行 -----确保引流充分 （三）手术后感染预防要点 接触患者手术部位 更换手术切口敷料 应当前后手卫生 换药严格遵守 无菌技术操作 换药流程 手术后 引流管： 保持引流通畅 根据病情尽早拔除 引流管 手术后 外科医师、护士 定时观察切口情况 出现分泌物---微生物培养 结合微生物报告+手术情况 -----及时诊断、治疗和监测 SSI 预防综合措施 外科无菌操作尽可能减少手术时间，外科的无菌操作尤其重要。操作时应尽可能减少组织损伤，及时清除坏死组织、血块和渗出物。术者的熟练程度、手术方式改进和操作的熟练程度也有利于SSI的控制。 预防性使用抗生素外科预防性用药的目的是为了降低SSI的发生率和病死率，减少因手术后感染而延长的住院时间，节省医疗费用。预防用药的目的在于防止1-2种特殊细菌侵入伤口而发生感染，则可能获得相当效果;若预防目的在于防止多种细菌的侵人常常徒劳无功 。 SSI