耳鼻咽喉科学课程标准.docVIP

PAGE 《耳鼻咽喉科学》课程标准 一、课程概述 授课教研室 耳鼻咽喉科学教研室 授课学期 第8学期 课程名称 中文 耳鼻咽喉科学 课程类别 必修课 英文 Otorhinolaryngology 学时分配 总学时 30 理论 30 习题 实验 实训 上机 见习 1周 适用专业层次 高原医学五年制 （一）课程性质、地位 耳鼻咽喉科学是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、发育、生理和疾病现象的临床医学二级学科。耳鼻咽喉科学是临床医学本科生的必修课程。 （二）课程基本理念 耳鼻咽喉科学涵盖内容广泛，器官多样，包括了耳、颅底侧颅底、鼻和鼻窦、咽、喉、气管、食管及颈部在内的广泛区域。耳鼻咽喉诸器官既相对独立又紧密关联，同时又与头颈部乃至全身各系统相互影响。本课程强调局部与整体的关系，从局部同整体相对独立与有机联系的观念出发，把耳鼻咽喉科学的专科知识与整个临床医学体系相融合。同时，耳鼻咽喉科学处于迅速发展时期，不仅研究范畴在不断拓展，诊疗技术手段日益更新，学科体系也在向多分支综合交叉方向发展，衍生出头颈外科、耳神经外科、颅底外科、嗓音与言语疾病科等多个新兴三级学科。在学习基本概念、基础理论的同时，对本学科的发展性和前沿性应有所了解。 （三）课程设计思路 本课程设计意在突出临床医学院的实践教学优势，优化课堂教学与见习实习时数比例，在增加教学内容的同时，强调实践学习。对教学内容进行重新组合和分配，把各系统解剖分开到各系统疾病中讲解，并在临床见习中强调各系统的综合性及横向联系，着重培养临床分析能力。教学更注重人性化、科学化和规范化，注意诱导、培养学员对耳鼻咽喉科学正确、规范的临床思维方式和治疗技能；以提高学员的临床素质为教学目的，辅以传授本学科疾病的诊治知识，缩短学员从理论到实践的距离，使学员具备对耳鼻咽喉科学常见病、多发病的诊疗能力。 二、课程目标 （一）总体目标 熟悉耳鼻咽喉科相关的解剖知识，掌握耳鼻咽喉科常见疾病及创伤的基本理论知识，对耳鼻咽喉科伤病做出正确诊断及防治的基本技能，培养成为适应军事斗争卫勤准备需要耳鼻咽喉科专业人才，树立成为耳鼻咽喉科军医的志向。 （二）分类目标 1．知识与技能 ⑴掌握耳鼻咽喉头颈部气管食管及颅底相关临床解剖、生理及其临床意义。 ⑵掌握急慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎、外耳道炎、中耳炎、耳聋、鼻源性及耳源性并发症的病因、症状、诊断要点及治疗原则。 ⑶掌握鼻咽癌、喉癌、上颌窦癌等耳鼻咽喉恶性肿瘤及常见颈部肿块的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 ⑷掌握鼻出血、喉阻塞、耳鼻咽喉头颈部创伤、异物等耳鼻咽喉科急症的诊断要点及急救处理原则。 ⑸了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、眩晕、面神经疾病、颅底侧颅底疾病等耳鼻咽喉头颈部其他疾病的临床表现及诊治原则，了解耳鼻咽喉科与其他临床学科的相互关系。 ⑹掌握额镜的使用方法，前鼻镜检查、口咽部检查、耳镜检查、颈部触诊方法。掌握耳语、秒表、音叉检查、纯音测听等常用听力检查方法及其结果判断分析。了解间接鼻咽镜、间接喉镜、纤维鼻咽喉镜、鼻内镜、气管支气管镜、食管镜检查，了解鼻声发射、耳声发射、声导抗、听觉脑干诱发电位及前庭功能检查的意义。 ⑺掌握鼻腔填塞、上颌窦穿刺、咽鼓管吹张、蒸汽吸入、气管切开术的适应症及操作方法。 ⑻了解耳鼻咽喉常用药物及本科各种常用手术（如：鼻内镜鼻窦开放术、上颌窦根治术、扁桃体摘除术、悬雍垂腭咽成形术、直接喉镜手术、乳突根治及鼓室成型术、颈廓清术、面神经减压术等）。 2．过程与方法 ⑴课堂授课　课堂教学以大班课为主，以教学标准为依据，注重对基本概念和基本原理的阐述，重点突出，条理分明，语言生动。对重点内容应结合病理变化过程阐述临床症状及体征，注意合理运用临床病例讲解，使学员加深印象。适当采用模型、标本以及多媒体幻灯现代化教学手段，以加强教学效果。注意教学互动，鼓励学员进行课堂讨论。 ⑵见习　通过临床见习达到理论联系实际、训练基本技能及巩固提高理论知识的目的。见习内容包括耳鼻咽喉常用检查，学习常见病临床表现、诊治原则、常用药物的使用、住院及门诊病历书写规范。在见习过程中，教员注意言传身教，以身作则，在培养学员灵活运用理论知识的能力的同时，注重培养良好的医德医风和职业素养。 ⑶教学查房　可针对某一病种或某一内容进行。通过查房强调基本概念和基本原理，进一步引导学员对基础和临床知识的综合运用以及对疾病的个体化认识。 ⑷病例讨论　组织学员对典型病例进行问诊、体检及病例分析。可指导学员在讨论前进行相关内容的预习、检索等准备，鼓励学员积极参与讨论发言，注重对临床症状的分析鉴别和鉴别诊断，提高学员对所学知识的综合运用能力。 3．情感态度与价值观 通过本课程的学习，认可耳鼻咽喉科军医工作和专业特点，培养对各个独立感官器官生理病理状