创伤性炎症对组织修复的有利作用课件篇.pptVIP

（2）处理伤口的基本原则： 清洁伤口，预防污染，促使一期愈合（一周），直接缝合。 污染伤口，争取变成清洁伤口，防止转变为感染伤口，争取一期缝合或延期缝合。 感染伤口，促其局限，防止感染扩散。伤口常需经引流换药达到二期愈合（形成瘢痕组织）。 * 清洁伤口--直接缝合 污染伤口--清创缝合 感染伤口--引流和交换敷料  * （3）软组织清创术 用于创伤早期伤口（污染）的处理。 注意点： ①尽可能注意形态和功能的恢复 ②保留、修复重要的血管、N和肌腱； ③较大的骨折片清洗后放置原位； ④伤口内止血彻底，不留死腔； ⑤皮肤缺损可植皮。 * 清创的步骤  反复冲洗伤口→消毒周围皮肤→彻底止血→清除异物和失活的组织→切除伤口边缘组织→缝合伤口 * 清创缝合时间： 一般为伤后6--8小时内。 伤口内的异物，尽量取出，但异物数量过多或摘取时有可能造成严重的再次损伤，处理时可权衡利弊  * 浅部软组织损伤 * 挫 伤 临床表现： 局部疼痛、肿胀、触痛、皮肤发红、青紫 病理变化 真皮与深筋膜之间，部分组织细胞受损，微血管破裂出血，继而发生炎症 * 治疗 伤后12小时内，局部冷敷