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高压氧与 康复医学概论 知识！！！ 问题？？？ 康复医学概论 前言 现代医学模式与康复医学发展 康复医学的基本概念 康复医学的功能观点 以功能为导向的康复思维 基本康复医疗 康复医疗的工作方式 康复医疗的基本结构 现代医学体系 预防医学—传染病控制、污染处理、公共卫生 保健医学—健康教育、正确生活方式、娱乐 临床医学—伤、病的药物、手术治疗与护理 康复医学—伤、病、残者的功能治疗与促进 康复医学概要 对象：残疾人、急慢性病人、儿童/老年病人 核心：功能及功能障碍 目标：减轻残疾、提高生活质量 途径：恢复改善；代偿重建；替代适应 内容：预防 评定 治疗 护理 手段：物理、作业、语言、心理、工程等 全面康复 医学康复—功能重建、功能训练、功能代偿 教育康复—特殊教育(如聋哑学校、盲人学校) 职业康复—残疾人职业培训、就业安置 社会康复—社会救助、保险福利、公共设施改造 现代医学模式与康复医学发展 健康新概念 医学模式转变 功能治疗及康复医学的发展 健康新概念 WHO健康定义：“健康是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完好的状态，而不仅仅是没有患病或衰弱。” 强调全面的和功能上的健康，与现代医学的新模式相适应。 医学模式转变生物医学模式?社会/心理/生物医学模式 病因学上 旧模式：注重生物学因素的致病作用 新模式：强调生物学因素/心理因素/社会因素 ?疾病 生物医学模式?社会/心理/生物医学模式 病理学上 旧模式：病理变化-疾病→症状、体征 新模式：病理-疾病-功能受损(残损) →残疾→残障 生物医学模式?社会/心理/生物医学模式 治疗学上 旧模式：对因治疗 ? 控制疾病 对症治疗 消除症状 新模式：病因治疗 控制疾病 对症治疗 ? 消除症状 功能治疗 恢复功能(身体/精神/社会) 　　康复医学的发展 　　 以健康的新概念和现代医学模式作为理论基础，以功能治疗为核心，康复医学于二战后迅速发展成一门独立的新兴学科领域，与预防医学、临床医学相提并论，称为现代医学的四个方面(预防、保健、临床、康复)之一。 康复医学的基本概念 康复医学的定义 康复医学的对象、目的 康复医学的核心 康复医学在现代医学中的地位 什么是康复？ 作体操？ 按摩？ 理疗？ 针灸？ 康复的定义 康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。 —— 世界卫生组织（WHO），1981 定义 康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟订有关康复服务的实施计划时，应有残疾者本人、他们家属以及他们所在的社区参与。 —— 世界卫生组织（WHO），1981 康复医学的对象 主要是残疾者（即功能障碍者） 各种疾病导致功能障碍 各种损伤导致功能障碍 急慢性疼痛 康复医学的对象 残疾 是指造成不能正常生活、工作和学习的身体上和/或精神上的功能缺陷 包括肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏器官功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷等 康复医学的对象 残疾人（弱能人士） 是指生理功能、解剖结构、心理和精神状态异常或丧失，部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力，在社会生活的某些领域中不利于发挥正常作用的人。 康复医学的目的 改善和促进功能 回归社会 提高生活质量 康复医学的核心 功能及功能障碍 康复医学主要着眼于功能及其障碍，从康复的角度研究和处理有关功能及其障碍问题，包括功能测量和评估、治疗、修复、重建、训练、代替、代偿和适应等。 康复医学是一门以功能为导向的医学（function-oriented medicine）。 也称为“功能医学”或“障碍医学”。 康复医学与临床医学的功能比较 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 内容 康复医学 临床医学 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 功能层次 个体的、家庭生活的、 器官的、组织的、 （水平） 社会生活的 细胞的、分子的 功能