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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第二节 输 液(Infusion solution) 一、输液的概念与质量要求 (一)输液: 由静脉滴注输入体内的大剂量的注射剂。 (二)质量要求 ●无菌、无热原。 ●澄明度: 需作微粒检查。 ●pH值: ●渗透压:应等渗或略偏高渗。 ●不得加入抑菌剂和止痛剂。 二、种类 ●电解质输液 :如NaCl输液。 ●营养输液:如糖、氨基酸等输液。静脉脂肪乳等。 ●血浆代用液 如右旋糖酐注射液和羟乙基淀粉注射液(706代血浆) ●含药输液:如甲硝唑输液 三、渗透压的计算 (一)概念 ?渗透压的单位:渗量、毫渗量 ?渗透压的大小:溶质的质点数目 ? 1mmol,NaCl = 2mosm ? 1 mmol,CaCl = 3mosm ? 1 mmol,葡萄糖 = 1mosm ?血浆(人体液)渗透压 = 298mosm/L ?等渗:= 血浆的渗透压 例题:配1000ml(1L)等渗NaCl注射液,需NaCl多少克?(1mmolNaCl = 2mosm ) 答: 2( X ? 58.5) = 298 X ? 9g(0.9%) ?渗透压 ?0.45%~2.7% (血浆0.9%NaCl) ?低渗注射液→红细胞胀破→溶血 ?高渗注射液→红细胞萎缩→缓慢注射 ?脊髓腔内注射→必须等渗 (二)冰点降低法:已知血浆的冰点= ?0.52 ℃,故 W= W:需加等渗调节剂的量(%,g/ml)。 a: 1%药物溶液冰点下降度(℃)。 b:1%等渗调节剂溶液的冰点下降度(℃)。 例题:配100ml的2%盐酸普鲁卡因溶液,需加NaCl多少使成等渗溶液? (已知 1%盐酸普鲁卡因冰点= ?0 .12 ℃; b=0.58℃ ) ? W = ( 0.52 ? a)/ b = ( 0.52 ? 0.12?2 )/ 0.58 = 0.48g (三)氯化钠等渗当量法 ●1g药物呈等渗效应的氯化钠的量 例题:配100ml的2%盐酸普鲁卡因溶液,需加NaCl多少使成等渗溶液? (1g盐酸普鲁卡因= 0.18 g NaCl, 0.9%NaCl = 血浆渗透压) ? X = 0.9% ?100 ?(100?2% )0.18 = 0.9 ? 0.36 = 0.54 g 等渗溶液 (isoosmotic solution) 等张溶液 (isotonic solution) 1 物理化学概念 生物学概念 2 =血浆渗透压 =红细胞膜张力 3 可能会溶血 不会溶血 (四)等渗溶液与等张溶液: ● 0.9%NaCl,等渗、等张 ● 红细胞膜对某些药物不是理想的半透膜 (盐酸普鲁卡因、甘油、尿素等) 甘油等渗溶液?红细胞?溶血 ● 加NaCl等调节等张,避免溶血 四、输液的制备工艺 包装容器的处理→输液的配制→滤过→灌封→灭菌 →质量检查→包装 ●灌封:药液加注、加膜、盖橡皮胶塞和轧铝盖 ●灭菌:用热压灭菌(115℃,0.7kg/cm2,30min) F0大于8分钟,常用12分。 ●澄明度检查: 每1ml中含10?m微粒不得超过20粒。 含25?m微粒不得超过2粒。 ●问题: ○澄明度问题 ○染菌 ○热原反应 第三节 注射用无菌粉末 (Apestic powders for injection) 一、概念 ●专供注射用的无菌粉末(粉针)。使用前用无菌注射用水溶解。 ●不稳定的药物须制成粉针。如抗生素、酶制剂、血浆等生物制剂。 二、分类 (一)注射用无菌分装产品 精制得无菌粉末→在无菌条件下分装。 (二)注射用冷冻干燥产品(冻干制品) 药物除菌溶液→无菌分装→冷冻干燥→封口。 ●质地疏松、溶解迅速、 ●含水量低、 ●剂量准确等优点。 ●适合温敏的药物。 三、冷冻干燥(freeze drying) (一)冷冻干燥 物料溶液→冻成固体→高真空下加热升华干燥的方法。 (二)原理:水的三相图。 (三)冷冻干燥机 ●制冷系统、真空系统、加热系统、控制系统四部分。 ●冻干箱、冷凝器、冷冻机、真空泵和阀门、电器控制元件等。 四、制备工艺 (一)注射用冷冻干燥制品 ●配液→过滤(除菌)→灌装(薄) →冷冻干燥→封口
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