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- 2018-03-27 发布于未知
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【护理评估】 由于患者及家属一时难于接受外伤所致的视功能损害或面部形象受损,常有悲观、焦虑心理。 (三)心理-社会状况 1.感觉紊乱 视力障碍与角膜损伤、眼内积血、眼内异物及眼内组织损伤有关。 2.舒适改变 眼疼痛、畏光、流泪、异物感与眼表面异物存留引起刺激有关。 3.有感染的危险 与眼组织的擦伤、裂伤、眼球穿通伤及眼内异物等有关。 4.潜在并发症:继发性青光眼、视网膜脱离、玻璃体出血等。 【护理诊断及医护合作性问题】 1.眼表面异物取出异物、防治感染。 2.眼钝挫伤根据病情给予对症治疗、止血、抗炎、手术清创缝合及治疗眼内组织病变等。 3.眼球穿通伤及眼内异物 属眼科急症,治疗原则是手术缝合伤口、恢复眼球壁的完整性、防治感染和并发症。如有眼内异物,可行异物取出术;如眼球损伤严重,眼球外形和视功能恢复无望,应行眼球摘除术。 【治疗及护理措施】 (一)治疗要点: (1)结膜异物可用棉签拭去;角膜异物在表面麻醉下用异物刀或针尖剔除;眼表面大量异物可先行眼部冲洗后再取出;眼表面异物取出后,涂抗生素眼膏并包眼。 (2)眼睑挫伤、水肿、皮下淤血病人,24h内冷敷,24h后热敷。以减轻水肿反应,促进淤血吸收。 【治疗及护理措施】 (二)护理措施 1.治疗与用药护理 【治疗及护理措施】 (3)眼球穿通伤病人切忌冲
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