主动脉夹层课件篇.pptxVIP

主动脉夹层护理查房 心外科：岳丹丹今天就一例主动脉夹层病例展开讨论，请各位老师提出宝贵的意见和建议。主动脉夹层定义: 主动脉夹层系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉中层形成夹层血肿，并沿主动脉环状或（和）纵轴扩展的一种心血管的灾难性疾病。 首先由责任护士岳丹丹汇报病情病例介绍 患者：卢利凤，女，69岁，缘于半小时前无明显诱因出现腰背疼痛，疼痛呈撕裂性，疼痛持续不见缓解，无头晕、头痛、无发热、咳嗽、咳痰等其他伴随症状。因疼痛不能缓解，性质不明，为求诊治急来我院，门诊行主动脉CT提示：主动脉夹层 壁内血肿，遂以“主动脉夹层”收住我科。患者目前精神欠佳，乏力，食欲一般，睡眠一般，体重无明显变化，大便正常，排尿正常。入院后遵医嘱给予一级护理，病危，普食，心电监护监测生命体征1小时1次，吸氧3升∕分，给予降压、镇静、调节心率等药物治疗和完善各种化验辅助检查。 既往史:高血压病史10年余，未正规治疗。6年前患“脑出血”，现肢体活动无明显障碍。否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认“糖尿病”等病史，否认手术史，否认外伤史，否认输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。 辅助检查及检验结果：2015-3-4主动脉 CTA提示：主动脉夹层 Ⅲ型 胸主动脉中下段及腹主动脉上段假腔闭塞。 入院查血常规:白细胞11.13 ×10 *⒐ ∕L ， 中性粒细胞85.84%