手的卫生消毒说明讲解复习课程.pptVIP

手的卫生 一.概念 1.手卫生：洗手、手消毒、外科手消毒的总称 2.洗手：用肥皂液和流动水洗手，去除皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程 3.卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 4.外科手消毒：用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 二.手上微生物携带情况 首位：葡萄球菌 其次：肠杆菌科细菌 再次：气单胞菌 无生命的环境是病原体的储存库· 尤其是手频繁接触的地方 常居菌和暂居菌 常居菌：能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌可在皮肤上生长繁殖，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类等。一般情况下不致病。 暂居菌：是在工作中临时污染的微生物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院感染关系密切，一般来源于环境。 革兰氏阳性菌：葡萄球菌、肠球菌 革兰氏阴性菌：克雷伯菌 呼吸道病毒 据调查： 护士护理病人后，手上携带金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌可高达106个菌落。 监护病房护士测得每只手指带菌量为103个菌落。换药后带菌108个菌落；吸痰手带菌1010个菌落，医务人员手上带茵量为108个菌落以下时，一般不致病，但对免疫力低下者103个菌落甚至更少即可致病。 因此，医护人员手的清洁与消毒非常重要。