凡能引起心肌供血减少耗氧增加.pptVIP

1-52  1. 原发性心肌舒缩功能障碍： 2. 心脏负荷过重 ： 压力负荷（pressure load）或后负荷（after load）过重 容量负荷（volume load）或前负荷（preload）过重 ① 酸中毒时H+竞争性抑制Ca2+与心肌肌钙 Ca2+释放，使心肌收缩力减弱。 ② H+抑制肌球蛋白ATP酶活性使心肌收缩 功能障碍。 ③ 使毛细血管括约肌松弛，而小静脉张力 不变，导致微循环出现灌多流少，回心 血量减少，心输出量下降。 心率↑ ? 舒张期缩短 心肌耗氧量↑ 房室活动 冠脉血流↓ 协调性紊乱 ? 心肌缺血、缺氧 ?