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NSCLC的辅助肝素治疗： 8506-Randomized phase III study ofadjuvant chemotherapy with or without low-molecular weight heparin incompletely resected non-small cell lung cancer patients: The NVALT-8 study. 2/3期NSCLC术后辅助化疗加与不加肝素，阴性结果，辅助化疗（CG/CP）+nadroparine（低分子量肝素）不能改善RFS（HR=0.74，P=0.17）；SUVmax对RFS无预测价值（HR=0.69，P=0.09）。肝素组三级血液学毒性高于对照组，两组出血事件无差异。 浙江省肿瘤医院97例三期肺癌放疗缩野加量结果 DT40-50Gy后CT评估，残存灶缩野加量6-20Gy 结果OS类似，PFS略好 结论：缩野可能减少副作用，安全（不会漏掉肿瘤），保护正常组织，提升肿瘤剂量，对于大的肿瘤很实用 广东南方医院三期N2术后放疗结果 16个研究3278例荟萃分析结果 术后放疗OS DFS LRFS获益，增加了局控率，提高了生存率。 谢谢！ * GA：老年身心健康评价，可能使不能手术的三期NSCLC同步放化疗获益。测试评估并发症、多药联合、器官功能、身心综合征、心情、认知及易伤害调查。据GA分为适合或中度适合抗肿瘤治疗，不适合患者接受营养支持治疗。 结果：73例病人中位年龄79.5，男女分别为88%和12%，中位卡氏计分80，适合及基本适合分别为38%44%，不适合18%。前者中位生存21.1月对11.6月及7.7月。VES-13≥3mOS为9.6月，对应为22.6月。GA和VES-13是独立预后因素。 * 日本一项多中心二期研究关于T3N0-1M0诱导放化疗后手术，NP方案两个周期，同步放疗DT40Gy，休3-6W手术，预期3年生存率由47%提高20%达67%，需要入组48例病人。40例二期B,11例三期A诱导治疗完成49例占96%，PR51%除一例进展外，50例进行了手术，完全切除46例，PCR13例占26%，5例术后并发症，1例死于术后肺炎，3/5年生存率77%和63%。结论：方案安全有效。 * 比较不能手术的非鳞非小细胞肺癌两种治疗方案的安全性：培美曲赛加顺铂3周期同步放疗后4周期培美曲赛对比VP16加顺铂2周期同步放疗然后铂类两药2周期。分别283例和272例。显示A组副作用较低。 * Veliparib是辉瑞的PARP抑制剂，最早用于三阴乳腺癌。早起研究用于细胞毒化疗加放疗有增效作用。S1206用于同步放化疗的三期肺癌为一一期试验。V的剂量为40mg80mg120mg口服一天二次的3+3设计。化疗TC方案（C2，P45mg/m2每周一次）同步DT60Gy同时口服V。都后三周一次AUC6、P200mg/m2和V80mg一天二次。共一周（三周方案）。21例有15例评估了DLT，3级食管炎和吞咽困难及脱水2例，中性粒细胞减少6例，粒细胞减少5例。食管炎一般不超过7天。一例感染死亡发生于放化疗后的化疗期间。结论：毒性可以耐受，期待二期结果。 关于费用 质子治疗费用是光子治疗的1.4~2.6倍 如果考虑到质子治疗减少复发再治疗的费用，应该会减少总的治疗费用 SCLC： 8504-CONVERT:An international randomized trial of concurrent chemo-radiotherapy (cCTRT) comparingtwice-daily (BD) and once-daily (OD) radiotherapy schedules in patients withlimited stage small cell lung cancer (LS-SCLC) and good performance status(PS). 局限期SCLC放疗模式的对比，一天两次（BD，45Gy/30F/19D）对比一天一次（OD，66Gy/33F/45D），采用现代放疗技术3DCRT或IMRT。其他同标准治疗。547例患者入组并接受随机分配 (274BD、273OD)，结果OD并未提高OS或增加治疗毒性，两组相当。 1990-2012年，3A或3B的NSCLC分70岁上下两组，同步放化疗的疗效及毒性 15个试验共70岁以上702例，以下2243例，高龄组完成标准治疗比率低于低龄组 结论：高龄组OS较低，PFS类似，AE高 GA：老年身心健康评价，可能筛选出不能手术的三期NSCLC同步放化疗获益者。测试评估并发症、多药联合、器官功能、身心综合征、心情、认知及易伤害调查。据GA分为适合或