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特殊患者无痛内镜麻醉体会; 目前无痛内镜麻醉技术在国内医院迅速开展,合并内科疾病、肥胖、老年患者的行无痛检查的情况不断增加,特殊病例的麻醉对临床提出更高要求。
;ESD/膀胱镜;内镜检查普及的原因;第一部分 老年患者;;一 老年患者病理生理学;(一) 循环系统改变;(二)呼吸系统改变;肺通气功能改变 ;(三)中枢神经系统;;(四)药代动力学变化和药效动力学变化;二、对全身麻醉药的反应;依托咪酯;咪达唑仑;芬太尼;舒芬太尼;不同年龄药物半衰期;三、老年麻醉评估和麻醉要点;麻醉评估;四 麻醉方案;芬太尼+丙泊酚;芬太尼+依托咪酯;舒芬太尼+丙泊酚;舒芬太尼+依托咪酯;舒芬太尼+丙泊酚+依托咪酯;病例一;病例二;靶控输注;注意事项;不同药物比较;数据统计;麻醉效果;不良反应比例;五 常见问题;循环紊乱;恶心呕吐、苏醒延迟;第二部分 临床病例;膀胱镜麻醉;老年膀胱镜麻醉;肝硬化患者;肝硬化患者2;肥胖患者1;肥胖患者2;肥胖患者3;肥胖患者4;肥胖患者5;老年患者麻醉情况;; 第三部分 远期规划;麻醉过程;依托咪酯药理特点;循环调节的三个关键因素;依托咪酯对循环几无影响;福尔利?的呼吸影响轻微;依托咪酯的药代学特点;时量相关半衰期短;依托咪酯临床应用;依托咪酯静脉维持推荐剂量;药物配伍;可行性要素;;
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