ppt课件---针灸学绪论，经络腧穴总论.ppt

腧穴的含义 “腧”同“俞”、“输”。转输之义 “穴”为孔隙 “砭灸处”、“气穴”、“气府”、“孔穴”‘“穴道”、“穴位”。 “脉气所发”，“节之交，三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也”。 * 腧穴的发展与分类 发展：“以痛为腧” 《内经》的有名有位、有位无名（160穴） 晋《针灸甲乙经》（349穴） 《明堂三人图》考证穴 宋《铜人腧穴针灸图经》(354) 《 十四经发挥》 清《针灸逢源》（361） 分类：1.十四经穴：归属于十二经与任督，经穴 2.经外奇穴：有固定穴名和明确位置，未归入十四经中的有效穴。简称“奇穴”，“经外穴” 3. 阿是穴：病痛的压痛点或其它反应点，随病而定，无固定位置和穴名。 * 腧穴的命名 主要以腧穴位置、腧穴性能、中医学基础理论为依据； 根据腧穴所在部位解剖名称或相关部位的特点而命名如：腕骨、乳根、脊中、人中 根据腧穴的生理功能、病理变化及治疗作用而命名如：听会、风门、肺俞 根据阴阳、五行、脏腑、经络、气血等基础理论命名如：阳陵泉、少商、志室 根据腧穴的位置如：前顶、承泣、内关 * 腧穴的作用-功能 1输注气血 腧穴作为脏腑、经络气血转输出入的特殊部位，其功能与脏腑、经络有着密切的关系。 2反应病症 既然腧穴、经络、脏腑之间存在着如此密切的关系，当内脏有病时，就可以通过经络反应到位于体表的腧穴上来。 * 腧穴的功能 3协助诊断 由于腧穴能够反应病症的客观现象，通过对相关腧穴进行一定的检查，可以协助作出诊断。 4防治疾病 穴位既是病症反应点，又是治疗病症的刺激点，具有补虚泻实的作用。 * 腧穴的作用-主治 (一)近治作用：腧穴所在，主治所及。能治疗腧穴所在部位及邻近组织、器官病变；是一切腧穴主治作用所具有的共同特点 (二)远治作用：与经脉的循行密切相关。经脉所通，主治所及。以腧穴所归属的经脉确定其主治。 (三)特殊作用：特定穴中若干类具有特殊治疗作用的经穴,不仅具有一般腧穴的主治作用,还有特殊主治功效. * 腧穴的定位与取法 1体表解剖标志定位法 固定标志：不受人体活动影响而固定不移的标志。即各部由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等。 活动标志：需采取相应的活动姿势才会出现的标志。即各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等。 * 2、骨度折量定位法 是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸，用于腧穴定位的方法，又称“骨度分寸定位法”。将设定的两骨节点或皮肤横纹之间的长度折量为等分，每一个等分为1寸。 * * 3 指寸定位法 中指同身寸：以患者中指桡侧两端纹头之间的距离为1寸。 拇指同身寸：以患者拇指的指间关节的宽度为1寸。 横指同身寸（一夫法）：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。 * 特 定 穴 十四经中有特殊治疗作用,并以特定称号概括的腧穴. 五输穴:十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴的总称。从四肢末端向肘膝方向排列。 经气所出为井，经气所溜为荥，经气所注为输，经气所行为经，经气充盈，深入而汇于脏腑为合。 * 特 定 穴 原穴：原气之意，脏腑原气输注、经过和留止的部位。多位于腕踝部附近。 阴经以输为原，阳经另有原穴 络穴：联络之意。十二经加任、督、脾共十五络穴，位于四肢肘膝关节以下，联络表里两经。 * 特 定 穴 郄穴：空隙之意。各经经气深聚。十二经加阴、阳跷脉及阴、阳维脉各一，共十六穴。多分布于四肢肘膝关节以下。 下合穴：六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，分布于四肢肘、膝关节附近。 * 俞募穴 俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。俞为阳，均分布于背腰部膀胱经循行线上，故又称背俞穴。募穴是五脏六腑之气汇集在胸腹部的腧穴。募为阴，均分布在胸腹部，故又称为腹募穴。每一个脏腑均各有俞穴和募穴. * 八会穴:是指人体气、血、脏、腑、筋、脉、骨、髓精气会聚处的8个腧穴。 * 八脉交会穴:是奇经八脉与十二经脉之气交合相通的八个腧穴，具有主治奇经病证的作用，均分布于腕、踝关节部位上下。 * 交会穴:是指两经或两经以上经脉交叉、会合部位的腧穴。 * 十 二 经 脉 十二经脉的命名 结合脏腑、手足、阴阳三方面内容。 功能：是气血运行的主要通道，同脏腑有直接的络属关系。 * 十二经脉的命名和组成 手太阴肺经 十二经脉：手三阴经 手厥阴心包经 手少阴心经 手阳明大肠经 十二经脉：手三阳经 手少阳