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效果评价——填表说明 效果评价——填表说明 由落实“中医护理方案”的责任护士填写,根据临床应用实际,在相应的选项后划“√”。 改进意见指针对本病的中医护理方案提出意见和建议,请用文字表述。 附录内容: 附录一:中药应用注意事项 附录二:特色技术应用注意事项 附录三:“中医护理效果评价表:填表说明 附录一:中药应用注意事项 一、内服汤剂 1.服药时间(举例) 驱虫药:早晨空腹服; 安神药:睡前服; 补益药:空腹服; 驱虫剂:空腹服,尤以睡前服用为妥,忌 油腻、香甜食物; 急诊用药遵医嘱。 附录一:中药应用注意事项 一、内服汤剂 2.服药温度 温服,对有特殊治疗需要的情况应遵医嘱服用。 附录一:中药应用注意事项 一、内服汤剂 3.服药剂量 成人:每次200ml; 心衰及限制入量的患者:每次100ml; 老年人、儿童应遵医嘱服用。 附录一:中药应用注意事项 二、内服中成药 1.内服中成药一般用温开水(或药引)送服,散剂用水或汤药冲服。 2.用药前仔细询问过敏史,对过敏体质者,提醒医生关注。 3.密切观察用药反应,对婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群尤应注意,发现异常,及时报告医生并协助处理。 4.服用胶囊不能锉碎或咬破;合剂、混悬剂、糖浆剂、口服液等不能稀释,应摇匀后直接服用;如番泻叶、胖大海等应用沸水浸泡后代茶饮。 附录二:特色技术应用注意事项 一、耳穴贴压(耳穴埋豆) 二、艾灸 三、拔火罐 四、刮痧 五、穴位按摩 六、穴位贴敷 七、穴位注射 八、药熨法 九、中药保留灌肠 十、中药全结肠灌洗 十一、中药离子导入 十二、中药泡洗 十三、中药塌渍 十四、中药湿敷 十五、中药外敷 十六、中药熏洗 十七、中药熏蒸 十八、中药药浴 17例“肺癌中医护理方案”实施体会 1.优点: 中医护理技术在症状护理中切实得到应用; 症状护理措施具有规范性; 提高了患者对中医护理的满意度。 襄阳市中医医院国家中医重点专科护理协作组工作方案 2012年重点专科相关工作 中国中医科学院广安门医院 北京中医药大学广安门医院 杭州市中医院 中国中医科学院西苑医院 2012年重点专科相关工作 建立了中医护理专科协助组的组织构架; 建立了联络网; 对13个疾病中医护理进行了梳理、征求意见和论证; 疾病组成员单位有9~12个医院组成。 2013年工作计划 临床应用:第一批13个病种中医护理方案 方案梳理:第二批4个病种中医护理方案 临床应用:第一批13个病种中医护理方案 中风(脑梗死急性期) 中风(脑梗死恢复期) 眩晕(原发性高血压) 胸痹心痛病 心衰病(心力衰竭) 喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期) 胃脘痛(慢性胃炎) 肾风(IgA肾病) 消渴病(2型糖尿病) 肺癌 项痹并(神经根型颈椎病) 腰椎间盘突出症 臁疮(下肢溃疡) 举例——肺癌 组长:中国中医科学院广安门医院 成员:安徽中医学院一附院 兵团医院 大连中医院 湖南省中医药研究院附院 天津市南开医院 中国中医科学院广安门医院 浙江中医药大学附属第二医院 重庆中医院 淄博市中医院 举例——肺癌 一、常见症候要点 (一)肺脾气虚证 (二)肺阴虚证 (三)气滞血瘀证 (四)痰热阻肺证 (五)气阴两虚证 举例——肺癌 二、常见症状/症候施护 1.咳嗽/咳痰 观察呼吸咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。 保持病室空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。 咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话;痰液粘稠难咯者,可变换体位。 协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍背),教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。 保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。 遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。 进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。 举例——肺癌 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 (二)特色技术 举例——肺癌 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗(一般原则见附录) 1.内服中药(专科病的特殊性) ①止咳糖浆: 不稀释;避免污染瓶口;阴凉避光处存放。 ②益肺清化膏: 饭后半小时;忌辛辣、油腻食物。 ③肺瘤平膏: 饭后半小时温水冲服,腹泻、咳血者忌用。 举例——肺癌 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 2.注射给药(专科用药) ①康莱特注射液: 对薏苡仁油、大豆磷脂、甘油过敏者慎用; 建议使用中心静脉置管给药; 使用带终端滤器的一次

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