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- 2018-04-02 发布于天津
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中风患者良肢位管理 中风的定义 中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。 脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。 脑卒中的典型痉挛姿势 运动姿势异常 上肢屈肌痉挛模式 下肢伸肌痉挛模式 肌张力异常 脑卒中的常见并发症 肩关节半脱位 多见于脑卒中早期,半数的患者可能发生,尤其在整个上肢处于软瘫期。 肩-手综合征 多见于脑卒中后1-3个月内 分期 Ⅰ期 疼痛、水肿、温热、指甲变白 Ⅱ期 疼痛加重、肌肉萎缩、关节挛缩 Ⅲ期 皮肤干燥、皮 温下降、畸形手 ( Ⅲ期是不可逆的终末阶段。患侧手完全废用,成为终身残废) 良肢位的定义 良肢位即为抗痉挛体位,能预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式。 后遗症期 相对恢复期 痉挛期 软瘫期 脑卒中 指发病1-3周内(脑出血2-3周,脑梗死1周左右 良肢位摆放的目的 预防并发症以及继发性损害,同时为下一步功能训练做准备 良肢位的摆放 平 卧位 健侧卧位 良肢位的摆放 坐位 患侧卧位 平卧位 用一枕头支撑骨盆前伸,防止伸肌
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