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- 2018-04-02 发布于天津
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教学课件课件PPT医学培训课件教育资源教材讲义
三、分型论治 (二)中脏腑 【 闭证】 (2)阴闭证(痰浊蒙窍,痰浊淤闭) 症状:闭证症状加面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰 涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓 证机概要:痰浊雍盛,蒙蔽清窍 治法:辛温开窍,化痰醒神 代表方:涤痰汤合苏合香丸加减 常用药:半夏、茯苓、橘红、竹茹、郁金、菖蒲、胆星 天麻、钩藤、僵蚕 中成药:苏合香丸 【治疗】 兼有动风者,可加天麻、僵蚕、全蝎以平熄肝风。 若见戴阳证者,属病情恶化,宜重进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。 三、分型论治 (二)中 脏腑 【脱证】:阴竭阳亡 症状:主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱或脉微欲绝 证机概要:正不胜邪,元气衰微,阴阳欲绝 治法:回阳救逆,益气固脱 代表方:参附汤合生脉散加减 常用药:人参、附子、麦冬、五味子、山萸肉 中成药:生脉注射液等 【治疗】 若阴不敛阳,津液不能内守,汗出不止者,可加黄芪、牡蛎、龙骨、山萸肉等以敛汗固脱; 若真阴亏损,虚阳浮越,面赤足冷、虚烦不安,脉浮大无根者,可加龟板、鳖甲、牡蛎、龙骨、阿胶、山萸肉、熟地、枸杞等填补真阴以纳浮阳; 若元阳渐复而痰浊壅塞喉间,欲吐无力者加菖蒲、远志豁痰降逆; 若肾阴大亏,虚阳浮越,足冷面赤,宜选地黄饮子滋阴补阳,引火归元。
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