伤口湿性愈合环境.ppt

伤口湿性愈合环境理念与湿性疗法 安岳县人民医院骨科 漆佳 索引 干性愈合环境的弊端 湿性愈合理念的产生 湿性愈合环境促进伤口愈合机制 国内外现状 湿性愈合疗法处理伤口的流程 第一阶段：炎症期 主要参与的细胞：血小板、嗜中性白细胞和巨嗜细胞 细胞的活动现象：凝血、炎症反应 伤口的特征：红、肿、热、痛 持续时间：0-3天 炎症期 需清创的伤口此期会持续1-5天，若感染或有坏死组织存在，则此期会延长，使伤口愈合延迟。 在对抗感染的过程中，巨嗜细胞和嗜中性白细胞大量死亡形成伤口渗液或脓液 增生期 主要参与的细胞：巨嗜细胞、纤维母细胞和上皮细胞 细胞活动现象：肉芽组织出现，伤口填补缩合，上皮细胞再生 持续时间1-21天 伤口特征：鲜红色，伤口缩小，上皮增生覆盖 又分为： 肉芽形成期 上皮再生期 修复期 当伤口清创后，首先是肉芽组织、血管和胶原蛋白的出现 其次是伤口表面被增生的上皮覆盖 最后是伤口缩合，这些都可能同时发生 成熟期 主要参与的细胞：巨嗜细胞、胶原蛋白 细胞活动现象：血管萎缩，胶原蛋白重组 伤口特点：伤口瘢痕收缩，颜色变浅 持续时间：21天至数年 成熟期 由于伤口创面已有完整的血管网供应肉芽组织由鲜红色变为淡粉色，此时由新合成的弹性胶原蛋白构成 表现为肉眼可见瘢痕性收缩 伤口处理的发展历史 伤口处理是伴随人类