压疮预防及处理新进展修改7.5.pptVIP

谢谢！ * * 压疮预防及处理新进展 压疮(Pressure Sore) 压疮是皮肤或潜在组织由于压力，或者复合剪切力或摩擦力而导致的局限性损伤，常发生在骨隆突处。 （摘自世界造口治疗师学会杂志， 2007年第27卷第3期） 压疮的分期和病生理改变  根据组织病理学变化，分为6期 局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉等表现。 可能发展为被一层薄的焦痂覆盖；也可能快速发展为深层组织的破溃。 可疑深部组织损伤期 局部皮肤完整，有指压不变白的红肿。与周围组织比，可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。 I 期 真皮层部分缺损，表现为有光泽或干的浅表、开放的溃疡， 伤口床呈粉红色，没有腐肉或瘀肿（瘀肿显示可疑深部软组织损伤）也可表现为一个完整或破溃的水疱。 II 期 全皮层缺损，可见皮下脂肪，但无骨骼、肌腱或肌肉的暴露；有腐肉，但未涉及深部肌肉。可有潜行和窦道。 鼻梁、耳、枕部和踝部没有皮下组织，因此III期溃疡会比较浅表。 而一些肥胖的部位会非常深。 III 期 全皮层缺损，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能